FAQ sur l'expertise

Toutes les questions fréquemment posées et d'autres informations peuvent être consultées sur la page de l'expertise individuelle ici.

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Colposcopie et frottis anormal

Quelles sont les causes d'un frottis anormal ?

Les frottis anormaux représentent souvent une anomalie précancéreuse sur le col de l'utérus. Ces anomalies précancéreuses sont causées par le virus du papillome humain (VPH ou virus de la verrue). Il s'agit d'une infection très courante et 60 à 70 % des femmes (et des hommes) l'attrapent à un moment ou à un autre de leur vie. La plupart (95 %) des femmes s'en débarrassent grâce à leur immunité, mais chez certaines femmes, il peut persister et provoquer des frottis anormaux. Pour plus d'informations sur le VPH, cliquez ici.

Qu'est-ce que la colposcopie ?

La colposcopie est une procédure ambulatoire simple qui permet d'examiner le col de l'utérus. L'expérience est très similaire à celle d'un frottis. Au cours de la colposcopie, le col de l'utérus est visualisé à l'aide d'un spéculum et est examiné sous grossissement et lumière vive afin de rechercher des signes d'anomalie.

Deux colorants sont appliqués sur le col de l'utérus (l'acide acétique et l'iode) qui mettent en évidence l'anomalie si elle est présente. D'après l'aspect de la colposcopie, les anomalies peuvent également être classées comme des changements de bas grade (CIN1) et de haut grade (CIN2-3).

L'examen de colposcopie est effectué par un gynécologue spécialisé accrédité par la British Society of Colposcopy and Cervical Pathology (BSCCP). Une infirmière sera également présente et vous aurez la possibilité de voir votre col de l'utérus sur l'écran.

Que se passe-t-il lors d'une colposcopie ?

Au cours de la consultation, un historique médical détaillé sera obtenu. Vous aurez également l'occasion de poser toutes les questions que vous souhaitez au spécialiste.

Une infirmière est toujours présente pendant l'examen colposcopique et vous assistera. Un examen au spéculum est effectué pour visualiser le col de l'utérus et un colposcope est utilisé pour l'examiner sous un fort grossissement. Deux solutions sont utilisées pour mettre en évidence les zones anormales, le cas échéant. Une biopsie peut être effectuée sur ces zones après application d'une anesthésie locale.

Pourquoi une colposcopie est-elle pratiquée ?

Une colposcopie est souvent réalisée à la suite d'un frottis anormal. Elle permet au spécialiste d'évaluer le col de l'utérus et de classer les éventuelles anomalies.

Parfois, une colposcopie est pratiquée pour évaluer certains symptômes tels que des saignements après les rapports sexuels OU des pertes vaginales persistantes OU si votre médecin généraliste est préoccupé par l'aspect de votre col de l'utérus.

Cela fait-il mal ?

L'expérience de la colposcopie est très similaire à celle d'un frottis. L'insertion d'un spéculum peut entraîner une certaine gêne, mais vous ne devriez pas ressentir de douleur aiguë. Si les frottis vous gênent, le médecin pourra utiliser un spéculum plus petit ou un gel anesthésiant appelé Instillagel. Si une biopsie est nécessaire, elle peut également être effectuée après l'application d'un anesthésique local.

En quoi consiste le traitement ?

La forme de traitement la plus courante est le LLETZ (Large Loop Excision of Transformation Zone). Elle est également connue sous le nom de LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure, terme américain). Il s'agit généralement d'une procédure ambulatoire sous anesthésie locale. Après avoir insensibilisé le col de l'utérus à l'aide d'un anesthésique local, une boucle de fil chauffée est utilisée pour retirer les cellules anormales. Il s'agit d'une procédure rapide qui dure environ 10 minutes. Comme pour une biopsie, certaines femmes ressentent une gêne, mais pas de douleur aiguë.

Que montrera la colposcopie ?

L'examen peut révéler un col de l'utérus normal ou des modifications de faible ou de forte intensité. Votre spécialiste vous expliquera les résultats. En fonction de votre situation clinique, vous aurez besoin ou non d'un traitement.

Combien coûte une colposcopie ?

Notre kit de colposcopie standard comprend

Une consultation avec un gynécologue consultant
Recueil complet des antécédents
Procédure de colposcopie
Explication des résultats
Rapport écrit détaillé envoyé par courriel ou par courrier à vous et à votre médecin traitant.
Accès direct pour tout problème de santé urgent

Voir la procédure et les informations sur les coûts

Frais généraux

Colposcopie

Fibromes

Les fibromes utérins sont des masses bénignes qui se développent dans l'utérus. Près de 50 % des femmes auront des fibromes utérins avant l'âge de 50 ans. Il s'agit de grosseurs bénignes (non cancéreuses), mais elles peuvent entraîner des symptômes susceptibles d'affecter votre qualité de vie.

Quelles sont les causes des fibromes ?

La cause exacte des fibromes n'est pas connue, mais ils sont plus fréquents chez les femmes afro-caribéennes. Les fibromes se développent généralement lentement et peuvent parfois atteindre une taille impressionnante, jusqu'à la taille d'une grossesse à terme !

Les fibromes sont dépendants des œstrogènes et sont donc peu fréquents avant l'âge de 20 ans et tendent à se résorber après la ménopause.

Quels sont les types de fibromes ?

Les fibromes peuvent être classés comme petits (moins de 4 cm), moyens (4-8 cm) ou grands (plus de 8 cm). Ils sont également classés en fonction de leur localisation :

Fibromes sous-muqueux : Fibromes qui se développent vers l'intérieur de la cavité utérine, plus susceptibles de provoquer des problèmes de saignement, et qui se prêtent mieux à la chirurgie hystéroscopique.
Fibromes intramuraux : Fibromes qui se développent à l'intérieur de la paroi de l'utérus.
Fibromes sous-séreux : Les fibromes qui se développent vers l'extérieur sont plus susceptibles de provoquer des symptômes de pression. Les fibromes intramuraux et sous-séreux se prêtent mieux à la chirurgie laparoscopique.

Les fibromes peuvent-ils affecter la grossesse ?

Heureusement, les fibromes n'interfèrent généralement pas avec les chances de tomber enceinte. La plupart des fibromes sont petits et n'interfèrent pas avec la cavité de l'utérus ou les trompes de Fallope. En général, si les fibromes sont petits (moins de 6 cm) ET si la cavité est normale ET si les trompes de Fallope sont perméables (ouvertes), il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Il existe des preuves que la myomectomie est associée à une amélioration des résultats en matière de grossesse et de fertilité. Cela dépend de divers facteurs tels que les antécédents, la localisation et la taille des fibromes.

Les fibromes peuvent parfois être associés à des risques pendant la période prénatale, l'accouchement et la période postnatale.

Les fibromes peuvent augmenter le risque de perte de grossesse précoce et d'accouchement prématuré, en particulier s'ils sont de grande taille ou s'ils interfèrent avec la cavité utérine (fibromes sous-muqueux).

Les fibromes ont tendance à augmenter en taille avec l'augmentation de l'apport sanguin de la grossesse. Cela peut entraîner une gêne accrue. L'augmentation de la taille est également associée à la "dégénérescence rouge de la grossesse". Ce phénomène est dû à l'augmentation rapide de la taille des fibromes, lorsque la zone centrale du fibrome n'est pas suffisamment irriguée et subit une "nécrose". Ce phénomène s'accompagne d'une douleur et d'une sensibilité au niveau du fibrome. Parfois, l'hospitalisation et le repos sont nécessaires pour soulager la douleur, administrer des anti-inflammatoires et suivre un traitement de soutien.

Les fibromes situés dans la partie inférieure de l'utérus peuvent entraîner des malpositions telles qu'une présentation transversale ou par le siège, nécessitant une césarienne. La césarienne peut parfois être difficile et complexe en raison de la localisation des fibromes.

Après l'accouchement, les fibromes peuvent entraver la contraction de l'utérus et provoquer une hémorragie post-partum.

Les tests suivants permettent de s'assurer que la grossesse ne sera pas affectée :

L'échographie peut aider à évaluer la taille, le nombre et la localisation des fibromes par rapport à la cavité utérine et aux trompes de Fallope.
Le scanner Hycosy(HYstero-Salpingo COntrastSonographY) consiste à injecter un produit de contraste dans la cavité utérine et à le visualiser sur le scanner à partir des trompes de Fallope. Cela permet une évaluation plus précise de la cavité utérine et de la perméabilité des trompes.

Les fibromes provoquent-ils des symptômes ?

Les fibromes sont très courants et la plupart d'entre eux ne provoquent aucun symptôme. Certains fibromes (environ 40 %) provoquent des symptômes qui dépendent de l'emplacement des fibromes, de leur taille, des changements à l'intérieur des fibromes et de l'état de la grossesse.

Les fibromes sous-muqueux sont souvent susceptibles de provoquer des problèmes de saignement, tandis que les fibromes intramuraux et sous-séreux ont tendance à provoquer des symptômes de pression. Les fibromes ont tendance à se développer pendant la grossesse en raison de la présence d'œstrogènes et, par conséquent, les fibromes sont plus susceptibles de provoquer des symptômes pendant la grossesse.

Les symptômes des fibromes sont les suivants

Saignements utérins anormaux : Les fibromes (souvent sous-muqueux) peuvent provoquer des problèmes de saignement tels que des règles abondantes (ménorragie) ou des saignements entre les règles. Parfois, les saignements sont associés à des caillots importants et à des douleurs spasmodiques. La perte de sang peut également entraîner une carence en fer et une anémie.

Symptômes de pression : Les fibromes peuvent exercer une pression sur les organes environnants, tels que la vessie et l'intestin. Cela peut entraîner une fréquence urinaire et une constipation. Parfois, la pression sur le col de la vessie peut entraîner une rétention urinaire. Les gros fibromes peuvent exercer une pression sur les vaisseaux sanguins pelviens, ce qui peut entraîner un gonflement des jambes, une thrombose veineuse profonde et une pression dorsale sur les reins.

Douleur : les fibromes peuvent entraîner une lourdeur et une plénitude dans la région pelvienne. Les gros fibromes peuvent provoquer des effets de masse et de pression. Parfois, les fibromes peuvent dépasser leur propre réserve et subir une dégénérescence centrale et devenir extrêmement douloureux. Certains fibromes peuvent provoquer une dyspareunie (douleur pendant les rapports sexuels) en raison de leur position.

Infertilité : Les fibromes n'entraînent généralement pas de problèmes de fertilité et la plupart des femmes atteintes de fibromes peuvent tomber enceintes sans difficulté. En fait, de nombreux fibromes sont diagnostiqués lors d'échographies réalisées pendant la grossesse. Les fibromes sous-muqueux peuvent obstruer la cavité utérine et empêcher l'implantation, tout comme un dispositif intra-utérin (DIU). Certains fibromes peuvent obstruer les trompes de Fallope et entraîner des difficultés de conception. Il existe des preuves que la myomectomie peut améliorer les taux de fertilité d'environ 50 %. L'ablation des fibromes de plus de 6 cm et des fibromes sous-muqueux améliore les taux de fertilité et le risque de complication pendant la grossesse.

Grossesse et fibromes : La plupart des femmes souffrant de fibromes verront leur grossesse se dérouler sans problème. Cependant, les fibromes ont tendance à grossir pendant la grossesse en raison des niveaux élevés d'œstrogènes. Parfois, ils ne sont plus irrigués par leur propre sang et deviennent douloureux en raison d'un état appelé "dégénérescence rouge". Les fibromes sous-muqueux peuvent occasionnellement entraîner des complications en début de grossesse, telles que des saignements et une perte de grossesse, en raison d'une implantation sur un fibrome et d'une irrigation sanguine insuffisante. Plus tard au cours de la grossesse, si les fibromes sont bas dans l'utérus, des malpositions telles que le siège et le transverse peuvent se produire ou ralentir la progression du travail et une césarienne peut s'avérer nécessaire. La césarienne peut parfois s'avérer complexe si les fibromes gênent l'accouchement. Les fibromes peuvent également gêner les contractions utérines et entraîner des saignements excessifs après l'accouchement.

Quels sont les examens nécessaires au diagnostic des fibromes ?

L'échographie est souvent le meilleur examen. Elle permet évidemment de poser le diagnostic, mais elle peut aussi nous renseigner sur le nombre, la taille et la localisation des lésions. Elle peut également aider à planifier le traitement.

Pour les petits fibromes, un scanner transvaginal est plus utile. Pour les gros fibromes, un scanner transabdominal peut être nécessaire en plus.

Une IRM peut parfois être nécessaire pour obtenir une description plus précise de la taille et de la localisation et pour planifier l'intervention chirurgicale. L'IRM peut être utile en cas de suspicion de transformation maligne (léiomyosarcome). Un scanner peut être nécessaire en cas de pression sur les reins entraînant une dilatation.

Des analyses de sang telles que le taux d'hémoglobine et le profil de fer peuvent être nécessaires pour évaluer le degré d'anémie.

Une hystéroscopie peut être nécessaire en cas de symptômes hémorragiques et de présence de fibromes sous-muqueux. L'hystéroscopie est une inspection par caméra de la cavité utérine. Cet examen peut être utilisé non seulement pour diagnostiquer les fibromes sous-muqueux, mais aussi pour les traiter. Pour plus d'informations sur l'hystéroscopie , cliquez ici.

Traitements des fibromes

Chirurgie robotique

Myomectomie par laparoscopie

Hystéroscopie

Embolisation de l'artère utérine

Myomectomie ouverte

Chirurgie laparoscopique

Hystérectomie

Prise en charge des symptômes

Fibromes Procédures et tarifs

Fibromes

Cancers gynécologiques

Le terme "cancer gynécologique" désigne les cancers qui se développent dans les organes reproducteurs de la femme. Ces cancers peuvent affecter différentes parties de l'appareil reproducteur et, bien qu'ils présentent certaines similitudes, chaque type présente des symptômes, des facteurs de risque et des voies de traitement distincts.

Le diagnostic précoce est essentiel. De nombreux cancers gynécologiques sont très faciles à traiter lorsqu'ils sont détectés à un stade précoce, et le fait de reconnaître les signes et d'agir en conséquence peut faire une différence significative en termes de résultats.

Il existe cinq principaux types de cancer gynécologique : le cancer du col de l'utérus, de l'ovaire, de l'utérus, de la vulve et du vagin. Le cancer du col de l'utérus est souvent lié au papillomavirus et peut être détecté à un stade précoce grâce à un dépistage régulier. Le cancer de l'ovaire peut être plus difficile à diagnostiquer, avec des symptômes tels que des ballonnements ou des douleurs pelviennes, tandis que le cancer de l'utérus est le type le plus courant et se manifeste souvent par des saignements post-ménopausiques. Les cancers de la vulve et du vagin sont plus rares, mais ils peuvent provoquer des démangeaisons, des douleurs ou des modifications de la peau. Chaque type de cancer présente des symptômes distincts, mais tous doivent faire l'objet d'un examen rapide.

Quelles sont les causes des cancers gynécologiques ?

Les causes varient selon le type de cancer. Les facteurs de risque peuvent être l'âge, les antécédents familiaux, certaines mutations génétiques (telles que BRCA), l'infection par le HPV, l'obésité, le traitement hormonal substitutif et les facteurs liés au mode de vie. Souvent, aucune cause unique n'est identifiée.

Quels sont les signes avant-coureurs à ne pas ignorer ?

Les saignements anormaux (en particulier après les rapports sexuels ou entre les règles), les saignements post-ménopausiques, les ballonnements persistants, les douleurs pelviennes, les nouveaux écoulements ou les modifications de la peau de la vulve doivent être évalués rapidement par un spécialiste.

Que signifie la stadification du cancer ?

La stadification décrit le degré de propagation du cancer. Elle permet de déterminer les options thérapeutiques et le pronostic. La stadification va généralement du stade 1 (localisé) au stade 4 (propagation à des organes distants).

Le cancer gynécologique peut-il être traité ?

Oui. De nombreux cancers gynécologiques, en particulier lorsqu'ils sont diagnostiqués à un stade précoce, sont très faciles à traiter. Le traitement peut faire appel à la chirurgie, à la chimiothérapie, à la radiothérapie ou à une combinaison d'approches adaptées à votre cas particulier.

Peut-on prévenir le cancer gynécologique ?

Bien que tous les cas ne puissent être évités, un dépistage régulier du cancer du col de l'utérus (frottis), la vaccination contre le papillomavirus, le maintien d'un poids sain et l'identification précoce des symptômes peuvent réduire le risque ou favoriser une détection précoce.

Qu'est-ce que le virus HPV et quel est son lien avec le cancer ?

Le papillomavirus humain (HPV) est un virus courant qui se transmet par contact cutané. Certaines souches de HPV à haut risque sont la principale cause du cancer du col de l'utérus et peuvent également contribuer aux cancers du vagin et de la vulve.

Je présente des symptômes qui pourraient être liés à un cancer gynécologique, que dois-je faire ?

Si vous présentez des symptômes tels que des saignements vaginaux inhabituels (en particulier après la ménopause ou entre les règles), des douleurs pelviennes ou abdominales persistantes, des ballonnements, des changements dans les pertes ou une gêne pendant les rapports sexuels, il est important de ne pas les ignorer.

Bien que ces symptômes puissent souvent être causés par des affections non cancéreuses, ils doivent toujours être évalués par un spécialiste. Une évaluation précoce permet de détecter et de traiter rapidement toute anomalie grave et, dans le cas contraire, d'avoir l'esprit tranquille.

Vous pouvez prendre rendez-vous directement avec l'un de nos consultants sans être référé. Nous proposons des consultations quotidiennes dans tout Londres, avec un accès rapide à des examens tels que des échographies et des procédures de diagnostic. Si un traitement supplémentaire est nécessaire, nous assurons un parcours de soins ultérieurs harmonieux et positif avec les principaux centres de cancérologie.

Que fait le test WID-Easy ?

Le test WID-easy évite à de nombreux patients de subir une intervention chirurgicale invasive pour diagnostiquer si un cancer est à l'origine du saignement. Il permet d'évaluer l'urgence du traitement et d'identifier le type de traitement approprié. WID-easy vous aide à prendre des décisions éclairées sur les prochaines étapes de votre traitement, tout en vous évitant des procédures invasives inutiles.

Précision - les résultats ont montré que les procédures de suivi inutiles pouvaient être réduites de plus de 90 % sans que des cancers ne soient détectés.
Rapide - il a été conçu pour une analyse rapide, fournissant des résultats rapides en quelques jours.
Simple - le prélèvement d'échantillons cervicaux et vaginaux est peu invasif.

La méthode WID-easy peut être utilisée parallèlement à d'autres procédures de diagnostic telles que les échographies transvaginales, mais elle doit être effectuée avant d'appliquer un lubrifiant et de prélever des échantillons pour des tests tels qu'un frottis cervical. Il peut également simplifier le diagnostic pour les femmes présentant des fibromes ou un IMC élevé.

Vous pouvez prendre rendez-vous avec n'importe quel médecin généraliste spécialisé dans la ménopause et demander si vous pouvez bénéficier d'un test WID-Easy. La consultation et le test sont payants*. Réservez ici

Cancer du col de l'utérus

Cancer de l'endomètre

Cancer de la vulve

Cancer du vagin

Cancer gynécologique

Ménopause

La ménopause est le moment naturel de la vie où une femme cesse définitivement d'avoir des règles. Elle est diagnostiquée après 12 mois consécutifs sans menstruationLa ménopause survient généralement entre les âges 45 à 55 ans.. L'âge moyen au Royaume-Uni est de 51 ans, mais bien sûr, il n'y a pas deux femmes identiques. Elle marque la fin de la fonction reproductive et est associée à une baisse des niveaux d'œstrogènes.

La ménopause est généralement un processus graduel qui implique les éléments suivants :

Périménopause : la période à partir du début des symptômes de la ménopause.
Post-ménopause: définie par l'absence de règles pendant douze mois ou immédiatement après l'ablation chirurgicale des ovaires.

La périménopause désigne les années de transition qui précèdent la ménopause. Elle se caractérise par des niveaux d'hormones fluctuantsdes règles irrégulières et une série de symptômes physiques et émotionnels. Cette phase peut commencer plusieurs années avant la ménopause et varie considérablement d'un individu à l'autre.

Environ 1 femme sur 100 est ménopausée avant l'âge de 40 ans. Il s'agit d'une insuffisance ovarienne prématurée (IOP), qui peut être due à la chirurgie, à la chimiothérapie, à la radiothérapie, à des facteurs génétiques, auto-immuns ou à des raisons inconnues.

Comment diagnostiquer la ménopause ?

Le diagnostic de la ménopause et du processus de transition dépend du schéma des règles et des symptômes ressentis.
La mesure des taux d'hormones n'est pas systématique, mais elle est très utile en cas de suspicion de ménopause précoce, lorsque la fertilité semble réduite ou après une hystérectomie avec conservation des ovaires, lorsqu'il n'y a pas de schéma de saignement à suivre.
Les symptômes et signes courants de la ménopause sont les suivants

Règles irrégulières, absence de règles, saignements abondants
Bouffées de chaleur
Sueurs nocturnes
Fatigue
Changements d'humeur : humeur maussade, anxiété, irritabilité
Brouillard cérébral
Faible estime de soi
Diminution de la libido
Mauvais sommeil
Problèmes de vessie
Problèmes vaginaux, y compris augmentation des infections
Sécheresse et/ou douleur vaginale
Changements au niveau de la peau et des cheveux
Douleurs articulaires

Comment puis-je améliorer les symptômes de la ménopause ?

Le mode de vie : Un mode de vie sain peut contribuer à réduire les symptômes de la ménopause et à garantir la santé des os et du cœur. Pour ce faire, il convient de prendre les mesures suivantes :

Alimentation équilibrée
Exercice physique régulier
Réduction de la consommation de caféine et d'alcool
Non fumeur
Réduction des niveaux de stress

Thérapies complémentaires/alternatives : Il existe un certain nombre de thérapies à envisager, notamment l'acupuncture, les remèdes à base de plantes, l'aromathérapie, la réflexologie et l'homéopathie. Ces thérapies sont de plus en plus populaires, notamment pour le soulagement des symptômes, mais les recherches scientifiques sur leurs effets et leur innocuité sont limitées.

Thérapies psychologiques : La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) développe des méthodes pratiques de gestion des problèmes et fournit de nouvelles capacités d'adaptation et des stratégies utiles pour toute une série de symptômes de la ménopause, notamment l'anxiété, les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes et la fatigue.

Quels sont les symptômes de la ménopause ?

Les symptômes peuvent varier d'un individu à l'autre et peuvent inclure

Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes

Troubles du sommeil

Changements d'humeur et anxiété

Sécheresse ou gêne vaginale

Baisse de la libido

Troubles cérébraux ou oublis

Fatigue et douleurs articulaires

Changements de poids

Combien de temps durent les symptômes de la ménopause ?

Les symptômes peuvent apparaître dès la périménopause et durer 4 à 8 ans en moyennemais chez certaines femmes, ils peuvent disparaître plus tôt ou persister plus longtemps.

Quand dois-je demander de l'aide ?

Si les symptômes de la ménopause perturbent votre qualité de vie, votre sommeil, vos relations ou votre bien-être émotionnelil est conseillé de demander l'aide d'un spécialiste de la ménopause. Une intervention précoce peut améliorer considérablement le confort et les résultats à long terme en matière de santé. Nous conseillons également aux personnes de consulter pour en savoir plus sur la manière dont elles pourraient soutenir leur périménopause à un stade précoce, même si leur qualité de vie n'est pas affectée de manière significative, car savoir, c'est pouvoir.

Il existe de nombreuses options différentes pour traiter les symptômes de la ménopause, et vous êtes peut-être inquiet à l'idée d'utiliser un THS ou quelqu'un à qui l'on a dit que vous ne pouviez pas utiliser de THS - ne vous inquiétez pas, il y a des options à discuter et nous pouvons vous aider à prendre le contrôle de votre santé, à la fois maintenant et pour l'avenir.

La ménopause peut-elle affecter la santé mentale ?

Oui, les changements hormonaux peuvent contribuer à humeur maussade, à l'anxiété, à l'irritabilitéet un manque de concentration. Les symptômes psychologiques sont souvent les premiers à se manifester. Ces symptômes sont courants et peuvent être traités. Un plan de soins individualisé et de soutien peut faire une grande différence.

Pourquoi la prise de poids est-elle fréquente pendant la ménopause ?

La baisse des œstrogènes, la réduction de la masse musculaire et les changements métaboliques peuvent contribuer à la prise de poids, en particulier au niveau de l'abdomen. prise de poids, en particulier au niveau de l'abdomen. La nutrition, l'entraînement à la résistance et un soutien personnalisé peuvent contribuer à atténuer ces changements.

La ménopause peut-elle affecter la santé sexuelle ?

Oui. La baisse des œstrogènes peut entraîner une sécheresse vaginale, une gêne pendant les rapports sexuelset une baisse de la libido. Les traitements tels que oestrogénothérapie locale et les lubrifiants peuvent être utiles. Nous pouvons également vous guider dans l'option de la testostérone si nécessaire.

Ai-je besoin d'une contraception pendant la périménopause ?

La contraception reste importante pendant la périménopause, car une grossesse est toujours possible jusqu'à ce que la ménopause soit confirmée. Lors d'une consultation, nous discuterons de votre méthode de contraception actuelle, de tout changement dans votre cycle et de la manière dont ces éléments sont liés à vos besoins en matière de contraception et aux symptômes de la ménopause. Nous explorerons les options qui peuvent offrir à la fois une contraception efficace et des avantages supplémentaires, tels que la prise en charge des règles abondantes ou le soutien hormonal, en veillant à ce que l'approche soit sûre, appropriée et adaptée à votre santé et à votre mode de vie.

Traitements de la ménopause et THS

Le traitement hormonal substitutif (THS) est un traitement courant qui remplace les niveaux d'œstrogènes (et parfois de progestérone) en baisse. Pour la plupart des femmes, le THS est un traitement sûr et efficace de gérer les symptômes et de réduire les risques d'ostéoporose et de d'ostéoporose et de maladies cardiovasculaires. Les risques et les avantages doivent être examinés individuellement. Le THS est une option pour traiter les symptômes de la ménopause, mais certaines femmes choisissent de ne pas le prendre. Toutes ces options peuvent être discutées avec notre spécialiste de la ménopause lors de votre consultation.

Modifications du mode de vie (régime alimentaire, exercice physique, gestion du stress)

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

Médicaments non hormonaux pour les bouffées de chaleur ou l'humeur, y compris les nouveaux médicaments non hormonaux pour les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes.

Hydratants et lubrifiants vaginaux

Traitements oestrogéniques par voie vaginale

Le test WID-Easy - Un test innovant pour les saignements post-ménopausiques

Le test WID-easy (également appelé WID-qEC dans la recherche) aide les médecins à évaluer plus précisément les femmes périménopausées ou postménopausées qui présentent des saignements utérins anormaux.

Comparé à une échographie transvaginale standard (TVUS), le test WID-easy peut réduire de plus de 90 % les procédures de suivi inutiles, telles que les hystéroscopies, tout en détectant le même nombre de cancers.

London Gynaecology propose ce test non invasif. Si vous êtes en péri/post-ménopause et que vous êtes confrontée à des saignements anormaux, prenez rendez-vous avec nos médecins généralistes spécialisés dans la ménopause pour discuter des options de test.

Ménopause

Bilan de fertilité

À qui s'adresse-t-il ?

Femmes ou couples souhaitant tester leur potentiel de fertilité.
Vous devriez envisager un bilan de santé en matière de fertilité à l'âge de 30, 35 et 40 ans ou en cas de retard de conception.

Fonder une famille devrait être un événement heureux, mais pour de nombreux couples, cela peut être une période d'attente angoissante. Le bilan de santé de London Gynaecologyen matière de fertilité permet de rassurer et de guider les couples.

Notre bilan de fertilité donne une bonne indication de vos niveaux de fertilité et peut fournir des conseils sur les raisons d'un échec de conception ou rassurer sur le temps qu'il reste pour fonder une famille.

Fécondité

Serpentins et contraception

Le choix d'une contraception adaptée est un élément important de la gestion de votre santé reproductive.

Chez London Gynaecology, nous proposons une gamme complète d'options contraceptives, y compris le stérilet hormonal et non hormonal (DIU/ SIU), et fournissons des conseils experts et personnalisés pour vous aider à faire le choix qui convient le mieux à votre mode de vie et à vos projets d'avenir. Que vous soyez à la recherche d'une contraception à longue durée d'action, que vous souhaitiez changer de méthode ou que vous rencontriez des problèmes avec votre option actuelle, nos consultants sont là pour vous aider en vous offrant des soins fondés sur des données probantes dans un environnement discret et confortable.

Quel est le contraceptif qui me convient ?

La méthode contraceptive qui vous convient le mieux dépend de votre état de santé, de votre mode de vie et de vos projets. Nous prenons le temps de comprendre vos antécédents médicaux, vos habitudes menstruelles, vos préférences et si vous envisagez ou non une grossesse dans un avenir proche, et nous discutons des options les plus appropriées. Votre conseillère vous présentera les avantages et les effets secondaires potentiels de chaque méthode et vous aidera à prendre une décision éclairée qui vous convienne.

Quels types de bobines proposez-vous ?

Nous proposons à la fois le stérilet hormonal (IUS), tel que Mirena ou Kyleena, et le stérilet non hormonal en cuivre (IUD). Il s'agit de formes de contraception réversibles à longue durée d'action qui sont efficaces à plus de 99 % et qui peuvent durer entre 5 et 10 ans, selon le type de stérilet.

Quelle est la différence entre la bobine hormonale et la bobine de cuivre ?

Le stérilet hormonal libère une petite quantité de progestatif, qui peut atténuer ou arrêter les règles et réduire les crampes. Le stérilet en cuivre ne contient pas d'hormones et agit en affectant le mouvement des spermatozoïdes et la fécondation des ovules. Il peut rendre les règles légèrement plus abondantes ou plus douloureuses.

Quand la bobine commence-t-elle à fonctionner ?

Quand le stérilet commence-t-il à fonctionner ?
Le stérilet en cuivre est efficace immédiatement. Le stérilet hormonal est efficace immédiatement s'il est posé au cours des 7 premiers jours de votre cycle ; dans le cas contraire, vous devrez peut-être utiliser une contraception supplémentaire pendant 7 jours.

Comment pose-t-on un stérilet et est-ce douloureux ?

Le stérilet est posé au cours d'une simple procédure ambulatoire qui dure généralement de 10 à 15 minutes. Certaines femmes ressentent de légères crampes pendant ou peu après l'intervention, mais la gêne est généralement de courte durée. Nous prenons le temps d'expliquer chaque étape et de proposer un soulagement de la douleur si nécessaire.

Quelles sont les autres options de contraception que vous proposez ?

En plus des coils, nous offrons des conseils et des prescriptions pour la pilule contraceptive, le patch, l'implant, l'injection et l'anneau vaginal. Nous proposons également des implants contraceptifs.

Un stérilet peut-il aider à lutter contre les règles abondantes ?

Oui. Le stérilet hormonal (tel que Mirena) est souvent utilisé pour traiter les saignements menstruels abondants et peut réduire considérablement les saignements au fil du temps - dans certains cas, il permet d'arrêter complètement les règles.

Paquets de contraceptifs

Raccord de bobine

Solution simple à la contraception, notre offre comprend la consultation, les conseils et la pose du stérilet approprié.

À qui s'adresse-t-il ?

Notre service de pose de stérilet s'adresse à toutes les femmes qui envisagent de se faire poser un stérilet (DIU, SIU, dispositif intra-utérin) à des fins contraceptives.
Vous devez faire installer un serpentin si nécessaire. La plupart des serpentins doivent être retirés au bout de 5 ou 10 ans, selon le type.

Retrait de la bobine

Les femmes porteuses d'un stérilet doivent le faire retirer tous les 5 à 10 ans, en fonction du type de stérilet utilisé.

À qui s'adresse-t-il ?

Toutes les femmes porteuses d'un stérilet doivent le retirer tous les 5 à 10 ans, en fonction du type de stérilet utilisé.
Notre service d'enlèvement des serpentins doit être utilisé selon les besoins. La plupart des serpentins doivent être enlevés au bout de 5 ou 10 ans, selon le type de serpentin.

Insertion d'un implant contraceptif

Ce forfait comprend une consultation et la pose de l'implant contraceptif par un expert, avec des conseils clairs sur ce à quoi il faut s'attendre.

L'implant contraceptif est un petit bâtonnet en plastique qui est inséré sous la peau de la face interne du bras. Il contient l'hormone progestérone et agit en épaississant la glaire cervicale et peut arrêter l'ovulation. Il s'agit d'un moyen de contraception très efficace (environ 99 % d'efficacité). L'implant dure trois ans, après quoi il peut être remplacé si on le souhaite. Une fois retiré, la fertilité revient rapidement.

Pourquoi les femmes choisissent-elles l'implant contraceptif ?

Il s'agit d'une forme de contraception très efficace qui n'exige pas que les femmes se souviennent de prendre une pilule. Il est également très discret, mais l'utilisatrice peut le sentir sous la peau de la partie supérieure du bras. Il peut également être posé à n'importe quel moment du cycle menstruel ou après un accouchement ou une interruption de grossesse.

Qui peut utiliser l'implant contraceptif ?

Elle convient particulièrement aux femmes qui ne peuvent pas, pour quelque raison que ce soit, utiliser un contraceptif contenant des œstrogènes, par exemple les femmes souffrant de migraines focales, d'hypertension artérielle ou de surpoids. Il est également particulièrement adapté aux femmes qui ont du mal à se rappeler de prendre une pilule. Il peut également être utilisé pendant l'allaitement.

Y a-t-il des effets secondaires ?

Bien que la plupart des femmes n'aient pas d'effets secondaires, certaines femmes peuvent avoir des effets secondaires liés à la progestérone, comme la rétention d'eau, la sensibilité des seins ou l'acné.

Certaines femmes constatent que leurs règles changent. Chez certaines femmes, les règles s'arrêtent complètement, bien que la majorité d'entre elles trouvent cela bénéfique. Certaines femmes ont des saignements irréguliers.

Comment l'implant contraceptif est-il posé ?

L'implant est posé lors d'un rendez-vous ambulatoire par un consultant. Les femmes devront recevoir une injection d'anesthésique local juste sous la peau de la face interne du bras. L'implant est ensuite inséré, ce qui ne devrait pas être douloureux.

Un bandage est normalement placé autour du bras pendant 24 heures. Des ecchymoses ou des douleurs localisées peuvent apparaître, mais elles disparaissent généralement au bout de quelques jours.

Y a-t-il des risques liés à l'implant contraceptif ?

La plupart des effets secondaires, s'ils surviennent, sont de courte durée et disparaissent au bout de quelques mois. Les symptômes d'alerte sont les saignements post-coïtaux et les saignements intermenstruels persistants, ainsi que les douleurs pelviennes, les gonflements et ballonnements abdominaux et la perte de poids. La plupart de ces symptômes disparaissent au bout de 6 mois.

Dans de très rares cas, l'appareillage peut provoquer une douleur ou une gêne locale à long terme.

Où puis-je faire retirer l'implant ?

L'implant peut être retiré par un spécialiste du service London Gynaecology , ou bien la plupart des cliniques de planning familial du NHS disposent d'un préposé au retrait des implants.

Le retrait peut parfois être difficile, mais il est généralement effectué sous anesthésie locale. Il arrive cependant qu'une anesthésie générale soit nécessaire, surtout si l'implant est profond ou ne peut être localisé.

Si vous devez faire retirer un implant contraceptif, veuillez consulter notre service de retrait d'implants contraceptifs.

Comment faire poser ou retirer l'implant ?

Nous proposons des forfaits pour le montage et le démontage des bobines.

Pour en savoir plus sur notre offre de déménagement , cliquez ici

Pour en savoir plus sur notre offre de montage de bobines, cliquez ici.

Quels sont les coûts liés à la pose ou au retrait d'un implant contraceptif ?

Nous avons des paquets pour l'implant contraceptif et le retrait contraceptif, utilisez les liens ci-dessous :

Implant contraceptif

Retrait des contraceptifs

Serpentins et contraception

Gynécologie pédiatrique et adolescente

Si votre fille présente des troubles gynécologiques, il est important de consulter immédiatement un professionnel. Les douleurs chroniques, les saignements anormaux et les besoins en matière de contraception sont autant de raisons de consulter un gynécologue pédiatrique. L'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les adolescentes consultent un gynécologue est la gestion de leurs règles. Le cycle menstruel d'une jeune fille ne doit pas être douloureux ou abondant au point d'interférer avec l'école ou les activités extrascolaires.

Qu'est-ce que la gynécologie pédiatrique et de l'adolescent ?

Il s'agit d'un domaine spécialisé de la médecine qui se concentre sur le diagnostic et la gestion des problèmes gynécologiques chez les enfants et les adolescents, de la naissance au début de l'âge adulte. Il s'agit notamment des problèmes liés aux règles, aux pertes vaginales, aux douleurs pelviennes et à d'autres problèmes développementaux ou hormonaux.

Quelle tranche d'âge voyez-vous ?

Nous nous occupons d'enfants et d'adolescents de 13 à 18 ans et jusqu'à l'âge adulte.

Quels sont les problèmes que vous pouvez résoudre ?

Les problèmes les plus courants pour lesquels nous pouvons vous aider sont les suivants :

Règles irrégulières, abondantes et/ou douloureuses
Règles irrégulières - menstruations fréquentes, retardées ou manquées
Puberté retardée ou précoce
Pertes vaginales ou irritation
Problèmes de peau génitale : démangeaisons, irritations ou douleurs au niveau de la vulve
Adhérences labiales
Acné du visage et/ou du corps
Perte de cheveux ou pilosité faciale ou corporelle excessive
Kystes ovariens
Syndrome prémenstruel
Préoccupations concernant l'anatomie ou le développement
Infections urinaires ou vulvovaginites récurrentes
Contraception

Un parent ou un tuteur sera-t-il présent lors de la consultation ?

Oui. Pour tous les patients de moins de 16 ans, un parent ou un tuteur doit être présent. Pour les adolescents plus âgés, un parent ou un tuteur doit accompagner le patient à l'hôpital. Mais ils peuvent ne pas être présents lors de la consultation, en fonction des préférences de l'adolescent et si le médecin le juge approprié.

Un examen sera-t-il nécessaire ?

Pas toujours. De nombreux problèmes peuvent être discutés et diagnostiqués sans examen physique. Si un examen est nécessaire, il sera expliqué en détail au préalable et un chaperon sera toujours présent. Si la personne n'est pas sexuellement active, un examen interne/vaginal n'est pas effectué, sauf pour les tests par écouvillonnage, mais il est également effectué avec l'autorisation de la personne concernée.

Que se passe-t-il lors du premier rendez-vous ?

Le consultant prendra connaissance des antécédents médicaux de l'enfant et discutera avec lui de ses préoccupations de manière sensible et adaptée à son âge. Si nécessaire, il examinera l'enfant en présence d'un accompagnateur et/ou d'un parent ou d'un tuteur. Des examens tels que des analyses de sang et/ou des échographies seront organisés si nécessaire. Toutes les options thérapeutiques seront expliquées en détail.

Que se passe-t-il si ma fille a besoin d'une échographie ?

Si une échographie est nécessaire, nous adressons généralement les patientes au Centre d'échographie gynécologique de Harley Street. Ces échographies ne sont pas réalisées le jour du premier rendez-vous. Les échographies sont généralement réalisées à l'extérieur, sur la partie inférieure du ventre, et ne sont pas destinées à causer de la douleur ou de la gêne. Des scanners internes (transvaginaux) peuvent être réalisés chez les adolescentes plus âgées sexuellement actives. Dans certains cas, d'autres examens d'imagerie, tels qu'une IRM, peuvent s'avérer nécessaires et être organisés à une date ultérieure.

Quel médecin verra mon enfant ?

Votre enfant sera examiné par Mme Pradnya Pisal, gynécologue consultante senior, spécialisée en gynécologie pédiatrique et adolescente. Elle est expérimentée dans la fourniture de soins sensibles et adaptés à l'âge des enfants et des adolescents âgés de 13 ans ou plus.

Où mon enfant sera-t-il vu ?

Les rendez-vous ont lieu à la London Gynaecology Clinic sur le site de l'hôpital Portland, 212 Great Portland Street W1W 5QN. L'hôpital Portland est un établissement privé spécialisé pour les femmes et les enfants, situé dans le centre de Londres et offrant des installations sûres et adaptées aux enfants.

Si mon enfant doit subir une intervention, où sera-t-il traité ?

Lorsque des procédures sont nécessaires, elles sont planifiées et réalisées au 205-209 Great Portland Street, W1W 5AH.

Gynécologie pédiatrique et adolescente

Règles abondantes (ménorragie)

Le terme officiel pour les règles abondantes est ménorragie, c'est-à-dire un niveau de saignement supérieur à la moyenne ou prolongé au cours d'un cycle menstruel. Les saignements au cours d'une période moyenne sont censés être d'environ 80 ml (moins d'une demi-tasse), mais beaucoup de femmes ont des saignements plus abondants que cela.

Comment faire la différence entre des règles normales et des règles abondantes ?

La définition de la normalité peut varier d'une personne à l'autre. Cependant, vous pouvez considérer que vos règles sont abondantes si vous avez beaucoup de caillots, si vous devez constamment utiliser une double protection, changer de protection plus souvent que toutes les quatre heures ou si vos règles vous rendent anémique.

Quelle est la fréquence des règles abondantes ?

Les règles abondantes sont très courantes et près de 50 % des femmes en souffrent à un moment ou à un autre de leur vie.

Quelles sont les causes communes ?

Fibromes utérins: Les fibromes se manifestent souvent par des règles abondantes.
Endométriose: L'endométriose peut entraîner des règles abondantes et douloureuses.
Ovaires polykystiques: Les règles peuvent être moins fréquentes mais plus abondantes.
Changements périménopausiques : Quelques mois/années avant la ménopause, les règles peuvent changer et devenir plus abondantes.
Hyperplasie et cancer de l'endomètre : Il peut s'agir d'une cause rare de ménorragie.
Quels sont les tests requis ?
- Des analyses de sang : Elles sont nécessaires pour vérifier votre taux d'hémoglobine (pour s'assurer que vous n'êtes pas anémique) et votre fonction thyroïdienne.
- Échographie : Pour vérifier la muqueuse utérine et rechercher les autres causes énumérées ci-dessus.
- Biopsie de l'endomètre : elle peut être indiquée en particulier chez les femmes de plus de 40 ans.
- Hystéroscopie: Il s'agit d'un examen de l'utérus par caméra. Il peut être réalisé sous anesthésie locale ou générale.
  Quelles sont les options de traitement ?
  Pilule contraceptive : Elle est indiquée si vous avez également besoin d'une contraception efficace. La pilule rend souvent les règles plus légères.
  
  Acide tranexamique : Ce médicament est pris pendant les règles et réduit la lourdeur des règles.
  
  Acide méfénamique : En plus de rendre les règles plus légères, ce médicament est également efficace pour soulager les douleurs spasmodiques des règles.
  
  Le stérilet Mirena : Ce dispositif intra-utérin populaire fournit une contraception efficace, mais libère également une petite quantité d'hormone progestative et aide souvent à lutter contre les règles abondantes. Chez certaines femmes, les règles s'arrêtent complètement, tandis que chez la majorité d'entre elles, elles deviennent beaucoup plus légères. Efficace pendant cinq ans.
  
  Ablation de l'endomètre : La muqueuse utérine peut être traitée à l'aide d'énergie électrique, de chaleur ou de micro-ondes. Elle est alors remplacée par un tissu fibrotique qui ne saigne pas autant. Appropriée lorsque la famille est complète.
  
  Traitement de la cause : Si des fibromes sont présents, ils peuvent souvent être enlevés par une approche en trou de serrure(hystéroscopie ou laparoscopie). Parfois, une opération ouverte peut être nécessaire.
  
  Hystérectomie : Cette intervention est désormais rarement nécessaire pour traiter les règles abondantes, mais si elle s'avère nécessaire, elle est souvent pratiquée en trou de serrure.

Règles abondantes

Kystes ovariens

Les kystes ovariens sont des kystes remplis de liquide que l'on trouve généralement dans les ovaires. Leur taille peut varier de quelques millimètres à plusieurs dizaines de centimètres. De nombreux kystes ovariens sont asymptomatiques, mais certains peuvent provoquer des symptômes tels que des douleurs.

Quelle est la fréquence des kystes ovariens ?

Les kystes ovariens sont très fréquents, en particulier pendant les années de reproduction. La plupart des femmes développeront au moins un kyste ovarien au cours de leur vie, souvent sans aucun symptôme. De nombreux kystes sont inoffensifs et se résorbent d'eux-mêmes sans traitement.

Quels sont les types de kystes ovariens les plus courants et quelles en sont les causes ?

Il existe trois types de kystes ovariens :

Kystes ovariens fonctionnels : Ces kystes sont également connus sous le nom de kystes folliculaires et sont fréquents chez les jeunes femmes. Les ovaires ont pour fonction de produire des ovules chaque mois et il n'est pas rare que ces ovules soient retenus et augmentent de taille. Ces kystes sont souvent spontanément résolutifs et peuvent être surveillés. En général, ces kystes disparaissent spontanément sans aucun traitement.
Kystes ovariens bénins : Ces kystes ne sont pas cancéreux mais ne se résorbent pas spontanément. Les taux de marqueurs tumoraux (CA125) sont souvent normaux et l'intervention chirurgicale peut être réalisée par trou de serrure (laparoscopie). Le kyste dermoïde ou tératome est un kyste ovarien bénin courant.
Kystes ovariens malins (cancer de l'ovaire) : Ces kystes sont souvent observés chez les femmes âgées et le niveau du marqueur tumoral (CA125) peut être élevé. Même si les examens permettent de suspecter un cancer de l'ovaire, celui-ci est confirmé après l'ablation et l'analyse histologique. Le traitement se fait souvent (mais pas toujours) par chirurgie ouverte. Dans certains cas de cancer de l'ovaire avancé, un traitement supplémentaire peut être nécessaire après la chirurgie sous forme de chimiothérapie.

Quels sont les symptômes des kystes ovariens ?

De nombreux kystes ovariens ne provoquent aucun symptôme et sont souvent découverts de manière fortuite lors d'examens de routine. Cependant, certains peuvent entraîner :

Douleur abdominale basse ou pelvienne
Une sensation de plénitude ou de ballonnement
Une grosseur ou un gonflement visible
Douleur soudaine et aiguë - qui peut suggérer une complication telle qu'une torsion, une hémorragie ou une rupture.

Dans de rares cas, les kystes ovariens peuvent être cancéreux. Le cancer de l'ovaire à un stade précoce ne provoque souvent aucun symptôme ou seulement des signes vagues qui peuvent être confondus avec d'autres affections. Outre les symptômes énumérés ci-dessus, les signes possibles d'un kyste malin de l'ovaire sont les suivants :

Distension abdominale persistante
Indigestion ou ballonnements
Changements dans les habitudes intestinales
Apparition de douleurs pelviennes, en particulier après l'âge de 50 ans

C'est pourquoi il est important de consulter rapidement votre médecin généraliste, en particulier si vous avez plus de 50 ans et que vous présentez ces symptômes.

Pour plus d'informations sur les symptômes du cancer de l'ovaire, veuillez consulter le dépliant Early Recognition of Ovarian Cancer publié par le NICE.

Comment les kystes ovariens sont-ils diagnostiqués ?

Les kystes ovariens sont généralement diagnostiqués à l'aide d'une échographie. Dans certains cas, une IRM est recommandée pour fournir des informations plus détaillées sur la nature et les caractéristiques du kyste.

Un test sanguin appelé CA125 (un marqueur tumoral) peut également être effectué. Si des taux élevés de CA125 peuvent être associés au cancer de l'ovaire, ils peuvent également augmenter dans le cas de plusieurs affections bénignes telles que l'endométriose, les fibromes, les infections pelviennes, pendant les règles ou à la suite d'une intervention chirurgicale.

Ce test est souvent pratiqué dans le cas de kystes cancéreux, mais il peut également être pratiqué dans le cas d'autres affections bénignes telles que l'endométriose, les fibromes, les infections, pendant les menstruations et après une intervention chirurgicale.

Les kystes ovariens doivent-ils toujours être enlevés ?

Tous les kystes ovariens ne doivent pas être enlevés. Les kystes fonctionnels (folliculaires) se résorbent souvent spontanément. Une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire si les kystes sont persistants ou s'ils présentent des symptômes (voir ci-dessus). En cas de suspicion de cancer, une intervention chirurgicale urgente est indiquée pour établir un diagnostic et aussi comme traitement.

Comment les kystes ovariens sont-ils traités ?

La plupart des kystes ovariens peuvent être enlevés parlaparoscopie. Trois ou quatre petites incisions (5-10 mm) sont pratiquées sur la paroi du ventre. Une caméra et des instruments chirurgicaux spéciaux sont ensuite insérés pour retirer le kyste et le tissu ovarien sain est conservé. Le kyste est ensuite placé dans un sac en plastique, décompressé et retiré sans débordement à l'intérieur du ventre. La chirurgie en trou de serrure évite de faire une grande incision et présente l'avantage de réduire la durée de l'hospitalisation et de permettre un rétablissement rapide et un retour à la vie normale.

Vais-je perdre mon ovaire ?

Il n'est pas nécessaire d'enlever l'ovaire contenant le kyste, sauf si l'on soupçonne que le kyste est cancéreux ou qu'il est trop gros. Si l'on soupçonne que le kyste est cancéreux, l'ovaire peut être enlevé pour éviter une rupture accidentelle et le déversement du contenu. Dans les autres cas, l'ovaire peut presque toujours être conservé.

Comment prévenir les kystes ovariens récurrents ?

Il n'est pas toujours possible de prévenir les kystes ovariens, mais la prise de la pilule contraceptive peut empêcher la formation de kystes dans une certaine mesure.

Kyste ovarien

Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une affection hormonale courante qui affecte le fonctionnement des ovaires. Il peut provoquer toute une série de symptômes, notamment des règles irrégulières, une pilosité excessive, de l'acné et des problèmes de fertilité.

Le SOPK touche environ 7 femmes sur 100 au Royaume-Uni et est souvent diagnostiqué à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte. Bien que la cause exacte soit inconnue, un diagnostic précoce et un plan de gestion personnalisé peuvent contribuer à réduire le risque de complications à long terme telles que le diabète de type 2 et les maladies cardiaques.

Quels sont les symptômes du SOPK ?

Règles irrégulières, peu fréquentes ou inexistantes
Infertilité (due à une ovulation irrégulière ou inexistante)
Pilosité excessive (hirsutisme) sur le visage, la poitrine ou le dos
Prise de poids
Perte de cheveux sur la tête
Peau grasse ou acné

Les symptômes peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre, et toutes les personnes atteintes du SOPK ne présentent pas tous ces signes.

Comment diagnostiquer le SOPK ?

Deux des trois caractéristiques suivantes peuvent faire l'objet d'un diagnostic.

Le SOPK est diagnostiqué lorsqu'au moins deux des trois caractéristiques suivantes sont présentes :

Les ovaires présentent de nombreux (plus de 12) petits kystes : Leskystes ovariens sont de petites bosses (d'environ 5 à 8 mm) qui se forment à la surface des ovaires. Les femmes produisent un ovule chaque mois et ces ovules, s'ils ne sont pas libérés, peuvent être retenus sous forme de petits kystes. Ce phénomène est généralement observé lors d'une échographie. L'aspect polykystique des ovaires est observé à l'échographie chez 22 % des femmes, mais seules quelques-unes d'entre elles sont atteintes du "syndrome".

Déséquilibre hormonal (hyperandrogénie) : Les ovaires produisent les hormones "féminines", telles que les œstrogènes et la progestérone, ainsi qu'une très petite quantité d'hormone "masculine", la testostérone. Lorsque le taux de testostérone dans le sang dépasse un certain niveau, il peut provoquer certains des symptômes courants du SOPK, comme l'acné et la pilosité indésirable.

Absence d'ovulation tous les mois (anovulation) entraînant des règles peu fréquentes ou absentes : L'oligoménorrhée signifie moins de six menstruations par an et l'aménorrhée signifie l'absence totale de menstruations.

Le diagnostic est généralement établi sur la base des antécédents cliniques, des symptômes, des tests hormonaux et des résultats de l'échographie pelvienne.

Le SOPK affecte-t-il la fertilité ?

Si environ 60 % des femmes atteintes de SOPK sont en mesure de concevoir naturellement, certaines peuvent rencontrer des difficultés en raison d'une ovulation irrégulière ou absente. Heureusement, de nombreuses femmes réagissent bien à des traitements simples, qui consistent souvent à prendre des médicaments pour stimuler l'ovulation et à effectuer des échographies régulières pour suivre les progrès réalisés.

Le régime alimentaire et la nutrition peuvent-ils aider le SOPK ?

Oui, la nutrition joue un rôle clé dans la gestion des symptômes du SOPK. Laura Southern, thérapeute nutritionnelle, explique : "Une alimentation saine peut aider à gérer et même à atténuer certains des symptômes du SOPK. Une alimentation adaptée favorise la régulation de la glycémie et de l'insuline, améliore la sensibilité des cellules et favorise l'équilibre hormonal".

Des conseils nutritionnels personnalisés peuvent faire une différence significative dans le contrôle global des symptômes et la santé à long terme.

Pour plus d'informations, visitez notre page dédiée à la nutrition du SOPK.

Quel est le traitement du syndrome des ovaires polykystiques ?

Restez mince en combinant exercice physique régulier et régime alimentaire. La metformine, un médicament utilisé pour traiter les premiers stades du diabète, peut également contribuer au métabolisme des glucides et à la perte de poids.
Le traitement du SOPK dépend des symptômes et du fait que vous essayez ou non de fonder une famille. Le moyen le plus simple de contrôler le SOPK est de prendre une pilule combinée (telle que Yasmin ou Zoely) qui empêche le recrutement de nouveaux follicules d'ovules et empêche le problème de s'aggraver.
Il est évident que la pilule contraceptive n'est pas une option si vous essayez de fonder une famille. Si vous essayez depuis plus de six à douze mois, vous aurez peut-être besoin de comprimés d'induction de l'ovulation, tels que le Clomiphène, et de scanners en série.
Le traitement des poils indésirables peut être cosmétique ou médicamenteux.
Gestion du mode de vie : pour réduire le risque de maladie cardiovasculaire et de diabète à un âge avancé.

Paquet SOPK

Fournit un examen approfondi d'un éventuel syndrome des ovaires polykystiques, un diagnostic et un plan de prise en charge.

En quoi consiste un forfait SOPK ?

Une consultation avec un gynécologue consultant
Évaluation clinique comprenant les antécédents médicaux complets
Analyse de sang, y compris :
- LH, FSH, DHEAs, HbA1C
- Fonction thyroïdienne, prolactine, testostérone, œstradiol
- SHBG, 17-hydroxyprogestérone, profil lipidique
Rapport complet à votre intention et à celle de votre médecin traitant
Accès direct pour tout problème de santé urgent

Les éléments suivants peuvent être ajoutés moyennant un coût supplémentaire :

Échographie pelvienne
Consultation nutritionnelle, visitez PCOS Nutrition

Pour plus d'informations sur le syndrome des ovaires polykystiques, veuillez cliquer ici, ou si vous souhaitez télécharger notre brochure d'information pour les patients atteints de SOPK, cliquez ici.

Paquet nutritionnel pour le SOPK

Stratégies nutritionnelles de soutien qui fonctionnent avec vos hormones, élaborées par une thérapeute nutritionnelle.

Que comprend la formule PCOS Nutrition ?

Un forfait de 12 semaines avec 4 consultations
1×75 minutes de consultation avec notre thérapeute nutritionnel et 3×30 minutes de consultations de suivi (virtuelles ou en personne)
Remplir soi-même un questionnaire de santé détaillé et un journal alimentaire de trois jours avant la première consultation nutritionnelle.
Lors de la première consultation, votre thérapeute nutritionnel recueillera plus d'informations et vous demandera de développer certains points du questionnaire de santé.
Identification des facteurs liés à la nutrition, à l'alimentation et au mode de vie qui pourraient contribuer aux symptômes et à l'état de santé que vous présentez, ou les sous-tendre.
Rapport complet avec un programme de nutrition et de mode de vie personnalisé et fondé sur des données probantes, adapté à vos besoins individuels.
Accès direct pour tout problème de santé urgent
Possibilité d'évaluation sur des "balances de composition corporelle" pour déterminer la graisse viscérale, le pourcentage de graisse corporelle et la masse musculaire.
Consultation de suivi pour identifier ce qui a bien fonctionné dans le cadre du plan précédent, poursuivre le plan et examiner les symptômes. Compléter les examens si nécessaire

Cette liste n'est en aucun cas exhaustive. Notre thérapeute nutritionnel travaillera avec votre consultant pour personnaliser un programme nutritionnel réalisable répondant à vos besoins individuels. Ce programme peut inclure des compléments alimentaires, le cas échéant.

Les éléments suivants peuvent être ajoutés moyennant un coût supplémentaire :

Recommandations concernant les suppléments
Analyses sanguines
des tests fonctionnels si votre thérapeute nutritionnel estime qu'ils pourraient être bénéfiques, par exemple pour déterminer si vous avez des carences en vitamines et en minéraux

Adénomyose

L'adénomyose est une affection fréquente mais méconnue qui se caractérise par une hypertrophie de l'utérus due à l'infiltration de la muqueuse utérine dans la paroi musculaire. Pendant les règles, ce tissu adénomyosique gonfle et saigne à l'intérieur de la paroi utérine, ce qui peut provoquer de fortes douleurs menstruelles, des crampes et des règles abondantes.

Il existe de nombreuses autres causes de règles abondantes et douloureuses, telles que les fibromes et l'endométriose, qui sont plus connues. En fait, les fibromes et l'endométriose coexistent souvent avec l'adénomyose. L'adénomyose est également connue sous le nom d'endométriose "interne", car la muqueuse utérine se développe à l'intérieur de la paroi utérine, alors qu'elle se développe à l'extérieur de l'utérus dans le cas de l'endométriose.

Adénomyose

Comment l'adénomyose est-elle diagnostiquée ?

L'affection est souvent diagnostiquée lors d'une échographie ou d'une IRM où l'on observe un utérus hypertrophié dont une paroi est plus épaisse que l'autre.

Cette pathologie est difficile à diagnostiquer car les symptômes sont communs et touchent de nombreuses femmes. Une grande partie des femmes ont des règles abondantes et douloureuses et acceptent ces symptômes comme "normaux pour moi". Souvent, les femmes ne savent pas à quel point leurs règles sont censées être abondantes ou douloureuses.

On peut parler de règles abondantes si vous avez beaucoup de caillots, si vous devez constamment utiliser une double protection, changer de protection plus souvent que toutes les quatre heures ou si vos règles vous rendent anémique.

Quels sont les symptômes de l'adénomyose ?

Les symptômes typiques de l'adénomyose sont des règles abondantes et douloureuses. Parfois, l'utérus est tellement hypertrophié qu'une masse peut être ressentie dans le bas-ventre et peut également exercer une pression sur la vessie et l'intestin, provoquant une fréquence urinaire et une constipation. Cela dit, de nombreuses femmes ne présentent aucun symptôme.

Quel est l'impact de la maladie sur la vie des femmes ?

De nombreuses femmes vivent avec cette maladie sans jamais avoir été diagnostiquées. Beaucoup de femmes atteintes d'adénomyose ont des règles si abondantes qu'elles doivent mettre leur vie entre parenthèses pendant cette période du mois. Cela affecte considérablement leur travail et leur qualité de vie. L'adénomyose peut entraîner une anémie due à des saignements abondants, une fatigue extrême et une baisse des performances au travail et dans le sport.

Quelles sont les options thérapeutiques disponibles ?

L'adénomyose peut être une maladie difficile à traiter. Le traitement de soutien est souvent la première ligne de gestion avec des médicaments pour rendre les règles moins douloureuses (analgésiques et antispasmodiques tels que l'acide méfénamique) et pour réduire les saignements (acide tranexamique). Parfois, la prise de la minipilule ou de la pilule contraceptive en alternance peut également arrêter les règles et donc soulager les symptômes. Le dispositif intra-utérin Mirena permet également de réduire les symptômes de manière significative. La situation s'améliore également pendant et après la grossesse et après la ménopause.

L'embolisation de l'artère utérine (EAU) est un traitement généralement réservé aux fibromes, mais qui est également très efficace pour traiter l'adénomyose. L'irrigation sanguine de l'utérus est bloquée par une procédure interventionnelle effectuée à travers les vaisseaux sanguins de l'aine. L'hystérectomie est souvent réservée aux cas extrêmes, lorsque les symptômes résistent aux autres formes de traitement et que la famille est complète.

Adénomyose

Polypes

Un polype est comme une étiquette de peau, une prolifération de cellules. Un polype de l'endomètre est une prolifération de cellules est située dans la muqueuse (endomètre) de l'utérus. Un polype cervical est une excroissance qui se développe dans le col de l'utérus et dans le canal qui relie l'utérus au vagin. au vagin.

Quelles sont les causes des polypes ?

La cause exacte est inconnue, mais elles ont tendance à se développer lorsque le corps contient une plus grande quantité de l'hormone œstrogène dans l'organisme.

Les polypes sont-ils dangereux ?

Les polypes sont généralement des excroissances non cancéreuses (bénignes), mais certains peuvent être cancéreux ou se transformer en cancer. peuvent se transformer en cancer.

Quels sont les symptômes des polypes ?

Les polypes ne provoquent souvent aucun symptôme et sont découverts par hasard lors d'une échographie. Cependant, s'ils provoquent des symptômes, il peut s'agir de saignements menstruels irréguliers qui peuvent être imprévisibles et variables en longueur et en abondance. peuvent être imprévisibles et variables en termes de durée et d'abondance. Il peut y avoir des saignements entre menstruations ou des saignements menstruels excessifs et abondants. Après la ménopause, elles peuvent provoquer des saignements vaginaux.

Comment les polypes sont-ils diagnostiqués ?

Elles peuvent souvent être suggérées par une échographie, mais peuvent nécessiter une sonohystérographie (une échographie au cours de laquelle un liquide est inséré dans l'utérus afin de mieux voir la paroi). échographie au cours de laquelle un liquide est inséré dans l'utérus pour mieux voir la muqueuse utérine ou une visualisation directe au cours d'une hystéroscopie pour confirmation. l'utérus) ou une visualisation directe au cours d'une hystéroscopie pour confirmation.

Les polypes doivent-ils être enlevés ?

Small polyps (<1cm) may be managed expectantly because they may spontaneously regress. Polyp removal should be considered in symptomatic women, postmenopausal women or women with fertility issues.

Comment les polypes sont-ils enlevés ?

L'ablation d'un polype du col de l'utérus peut se faire en ambulatoire et n'est pas douloureuse. Les femmes peuvent une légère gêne semblable à des douleurs menstruelles après l'opération et doivent éviter rapports sexuels pendant 24 à 48 heures.

Polypes

Muguet récurrent

Le muguet est une infection à levures courante qui touche la plupart des femmes à un moment ou à un autre de leur vie. La plupart des cas peuvent être traités rapidement.

Le muguet récurrent est généralement défini comme suit quatre épisodes ou plus de candidose vulvo-vaginale (CVV) au cours d'une année. Elle est causée par la prolifération de Candidaune levure qui vit normalement sans danger dans le vagin. Le muguet récurrent nécessite une approche différente qui consiste à identifier et à traiter la cause du muguet.

Quels sont les symptômes du muguet ?

Les symptômes les plus courants sont les suivants

Démangeaisons, irritation ou douleur autour du vagin
Pertes vaginales blanches et épaisses (souvent décrites comme ressemblant à du fromage blanc)
Douleur ou gêne pendant les rapports sexuels ou la miction
Rougeur ou gonflement autour de la vulve

Quelles sont les causes du muguet récurrent ?

Le muguet récurrent peut être déclenché par

Utilisation d'antibiotiques (qui perturbent les bactéries vaginales naturelles)
Changements hormonaux (par exemple, au moment des règles ou de la grossesse)
Diabète (surtout s'il est mal contrôlé)
Le port de sous-vêtements serrés ou synthétiques
Activité sexuelle
Utilisation de savons parfumés ou de nettoyants vaginaux
Un système immunitaire affaibli
Parfois, il n'y a pas de cause évidente.

Comment diagnostiquer le muguet récurrent ?

Le diagnostic est souvent confirmé par un prélèvement vaginal.

Le muguet récurrent est-il sexuellement transmissible ?

Le muguet n'est pas considéré comme une infection sexuellement transmissible (IST), mais il peut parfois être déclenché ou transmis lors de rapports sexuels. Cependant, de nombreuses femmes qui ne sont pas sexuellement actives contractent également le muguet.

Comment est-elle traitée ?

Les options de traitement comprennent

Médicaments antifongiques: Ils peuvent être pris sous forme de comprimés (par exemple, fluconazole) ou de pessaires/crèmes vaginales (par exemple, clotrimazole).
Traitement d'entretien: Un traitement antifongique à faible dose plus long peut être prescrit (par exemple, fluconazole hebdomadaire pendant 6 mois).
Le traitement d'un partenaire peut être envisagé s'il présente des symptômes.
S'attaquer aux facteurs sous-jacents tels que le contrôle de la glycémie ou le changement de produits d'hygiène

Dois-je consulter un spécialiste ?

Oui, si :

Vous avez eu de multiples récidives malgré le traitement

Les symptômes ne s'améliorent pas

Il y a un soupçon de nonCandida albicans (qui peut être résistante aux traitements courants)

À qui s'adresse le traitement ?

Femmes ayant eu 4 épisodes ou plus de muguet au cours d'une année

Qu'est-ce que cela implique ?

Une consultation avec un gynécologue consultant
Analyses sanguines
- FBC, ferritine, vitamine D, HbA1C, glucose
Examen pelvien comprenant un écouvillonnage vaginal de haut niveau pour culture microscopique et sensibilité au candida
Ordonnance si nécessaire
Rapport complet à votre intention et à celle de votre médecin traitant
Accès direct pour tout problème de santé urgent

Les tests suivants peuvent être ajoutés à un forfait pour muguet récurrent moyennant un coût supplémentaire

Consultation nutritionnelle
Consultation de suivi
Examen au vulvoscope