التهاب المسالك البولية والجفاف وسلس البول: ليس عليكِ فقط "التعايش مع الأمر

هل تعاني من أعراض مزعجة؟ هناك مساعدة متاحة...

هل كنتِ تعتقدين أن الأعراض البولية هي مجرد "جزء طبيعي من الشيخوخة"؟ فكري مرة أخرى. سواء كان الأمر يتعلق بالتسريبات أو الإلحاح أو الحكة أو الجفاف في المنطقة السفلية، فإن الكثير من النساء يتجاهلن هذه الأعراض المحبطة، ويكتفين بكتابتها على أنها مجرد "جزء من كونك أنثى".

ولكن في الواقع، لا ينبغي تجاهل هذه المشاكل، بل إن العديد منها قابل للعلاج في الواقع.

يُقال أن سلس البول، على سبيل المثال، يصيب ما بين 25 و45% من النساء حول العالم. ولكن، تقول السيدة ميتال باتل أن هناك الآن علاجات أكثر من أي وقت مضى لمساعدة النساء على استعادة السيطرة على سلس البول. 

"المشاكل البولية ليست فقط مزعجة ومحرجة؛ بل يمكن أن يكون لها تأثير كبير على حياتك الجنسية أيضاً. ولكن لا داعي للمعاناة في صمت بعد الآن. فنحن في عيادة London Gynaecology نساعد بانتظام النساء اللاتي يشعرن بالضغط الناتج عن الأعراض البولية التي تؤثر على ثقتهن بأنفسهن وعلى لحظاتهن الحميمة أيضاً".

ليس هناك وقت أفضل من الآن، خلال شهر التوعية بالمسالك البولية لهذا العام واليوم العالمي للصحة الجنسية، لكسر وصمة العار ومعرفة ما هو طبيعي وفهم ما يمكن القيام به للمساعدة في دعم صحتك البولية والجنسية.

أسباب مشاكل المسالك البولية لدى النساء

ليس هناك من ينكر أن أي أعراض غريبة أو غير عادية في الأسفل يمكن أن تكون مقلقة وغير مريحة في كثير من الأحيان. 

يمكن أن تسبب التهابات المسالك البولية (UTIs)، وهي التهابات في الجهاز البولي، آلاماً في أسفل البطن، وبولاً داكنًا/غائمًا أو مغطى بالدم، وارتفاعًا أو انخفاضًا في درجة الحرارة وشعورًا يشبه الحرقة عند التبول. وهي شائعة جداً، لدرجة أن نصف النساء في المملكة المتحدة عانين من التهاب المسالك البولية.

تقول السيدة باتل: "النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المسالك البولية لأن مجرى البول لديهن أقصر؛ وهو الأنبوب الذي يحمل البول إلى خارج الجسم".

يحدث التهاب المسالك البولية عادةً بسبب دخول البكتيريا إلى المسالك البولية. إن انقطاع الطمث، وحالات مثل داء السكري، وعدم اكتمال إفراغ المثانة، والإمساك، والحمل، والجماع، وعدم شرب كمية كافية من الماء يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية.

تُشكّل آلام الحوض في أسفل البطن عبئاً على الكثير من النساء من مختلف الأعمار.

تقول السيدة باتل: "قد يكون هذا الألم قصيراً وحاداً أو خفيفاً وثقيلاً". "قد يؤدي كل من الإمساك والتهابات المسالك البولية والالتهابات إلى الشعور بالألم هنا كما يمكن أن تحدث مشاكل صحية خاصة بالنساء مثل بطانة الرحم المهاجرة أو تكيسات المبيض. وفي الحالات الأكثر خطورة يمكن أن يكون ألم الحوض ناتجاً عن سرطان المبيض أو سرطان الرحم، ومع ذلك، إذا كنتِ تعانين من الألم، ضعي في اعتبارك أن كلاهما نادر الحدوث".

سلس البول هو مشكلة أخرى شائعة لدى العديد من الإناث، وهي مشكلة لا يحددها العمر.

"عادةً ما يحدث سلس البول الإجهادي بسبب ضعف عضلات قاع الحوض، والتي تُستخدم لوقف التبول. ومن ناحية أخرى، يحدث سلس البول الإلحاحي عادةً بسبب فرط نشاط جدار المثانة الذي يتكون من عضلات المثانة".

هناك أيضاً سلس البول الفائض، والذي يمكن أن يكون ناتجاً عن انسداد أو انسداد في المثانة، مما يمنعها من التفريغ الكامل، بينما ينشأ السلس الكلي من مشكلة ولدتِ بها أو إصابة في العمود الفقري أو ناسور؛ وهو ثقب صغير بين المثانة ومنطقة قريبة منها.

توضح السيدة باتيل: "تكون فرص الإصابة بسلس البول أعلى لدى مجموعات معينة من الأشخاص. قد تكون النساء اللاتي سبق لهن الحمل والولادة المهبلية أكثر عرضة للخطر، وكذلك النساء اللاتي يعانين من السمنة المفرطة أو اللاتي لديهن تاريخ عائلي من سلس البول".

يمكن أن يساهم العمر أيضاً في حدوث مشاكل في البول، ولكن من المهم أن تتذكري أن سلس البول ليس جزءاً حتمياً من التقدم في العمر.

تقول السيدة باتل: "قد يكون التسرب أو الإلحاح أو الانزعاج أمرًا شائعًا، ولكن هذا لا يعني أنه أمر طبيعي".

يمكن أن يؤدي انقطاع الطمث إلى تفاقم سلس البول.

"يمكن أن يؤدي الانخفاض الطبيعي في هرمون الأستروجين إلى إضعاف قاع الحوض. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي ذلك إلى جفاف المهبل وترقق الأنسجة وحتى التهابات المسالك البولية المتكررة".

التعرف على الميكروبيوم المهبلي لديك

تماماً مثل أمعائك التي تحتوي على مجتمع من البكتيريا التي تساعد في عملية الهضم والمناعة، فإن المهبل أيضاً لديه نظامه البيئي الخاص به المعروف باسم الميكروبيوم المهبلي. ويتكون هذا التوازن الدقيق في الغالب من بكتيريا اللاكتوباسيلوس التي تساعد على الحماية من الالتهابات.

تقول السيدة باتل: "عندما يتعطل الميكروبيوم المهبلي، بسبب عوامل تتعلق بنمط الحياة على سبيل المثال أو التغيرات الهرمونية، يكون هناك خطر أكبر للإصابة بالعدوى مثل التهاب المسالك البولية".

"ما زلنا نتعلم الكثير عن الميكروبيوم، لكنه عنصر مهم آخر في حماية نفسك من مشاكل المسالك البولية."

يمكن أن تشمل العناية بالميكروبيوم المهبلي تجنب الصابون القاسي، وارتداء ملابس داخلية قابلة للتنفس، وتناول نظام غذائي متوازن، وحتى تناول البروبيوتيك (البكتيريا النافعة) التي تستهدف دعم الميكروبيوم.

كيف يمكن أن تؤثر الأعراض على صحتك الجنسية

لا تجعل المشاكل البولية حياتك اليومية غير مريحة فقط. بل يمكن أن تمتد إلى حياتك الحميمة أيضاً. 

يمكن أن يؤدي التهاب المسالك البولية وجفاف المهبل في كثير من الأحيان إلى جعل العلاقة الجنسية مؤلمة أو غير مريحة، مما يسلب المتعة من شيء يجب أن يكون ممتعاً ويحولها إلى مصدر للتوتر. 

تشرح السيدة باتيل: "يمكن أن يؤدي ذلك إلى تآكل ثقة المرأة بنفسها ببطء، مما يجعلها تشعر بالخجل من جسدها أو القلق من إثارة الانزعاج. كما يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى الضغط على العلاقة التي يمكن أن تؤدي بعد ذلك إلى مزيد من التوتر."

وقد وجد بحث أجرته شركة Innovo أن 23% من النساء يقللن من ممارسة الجنس بسبب ضعف المثانة، حيث قالت واحدة من كل 10 نساء أن ذلك أفسد حياتهن الجنسية تماماً، واعترفت 30% منهن أن انقطاع الطمث قد أثر على حياتهن الجنسية بسبب السلس المصاحب له.

تقول السيدة باتيل: "في عيادة London Gynaecology يتواجد خبراؤنا لتقديم المشورة والعلاجات اللازمة".

متى تزورين طبيب المسالك البولية النسائية وخيارات العلاج المتاحة

في النهاية، إذا كنتِ تعانين من أي أعراض متعلقة بالبول وتؤثر على حياتك اليومية، فيجب عليكِ طلب المساعدة. عندما تستمر هذه الأعراض، فهذه إشارة لطلب المشورة الطبية. 

سيساعدك أخصائي أمراض النساء والمسالك البولية النسائية - طبيب أمراض النساء المتخصص في تشخيص وعلاج اضطراب قاع الحوض لدى الإناث - في الكشف عن السبب الكامن وراء ذلك وتقديم الحلول.

في London Gynaecology تكون العلاجات دائماً مخصصة ومصممة خصيصاً لتلبية احتياجاتك.

تقول السيدة باتل: "يمكن علاج سلس البول من خلال تقييم كمية السوائل والكافيين التي تتناولينها، وقد يتطلب الأمر فقدان الوزن وإعادة تدريب المثانة و/أو قد يساعدك تدريب قاع الحوض للمساعدة في تقوية عضلات قاع الحوض".

قد نوصي أيضاً بأدوية أو علاجات معينة حسب حالتك. 

وفي الوقت نفسه، يمكن علاج التهابات المسالك البولية بدورة قصيرة من المضادات الحيوية إلى جانب نصائح الرعاية الذاتية للمساعدة في تقليل الألم. إذا كنتِ تعانين من التهابات المسالك البولية المتكررة، والتي تُعرّف بأنها عدوى المسالك البولية مرتين خلال ستة أشهر أو ثلاثة خلال 12 شهراً، فقد تحتاجين إلى مضادات حيوية و/أو أقراص مختلفة لمنع عودة العدوى. 

إذا كنتِ في فترة ما قبل انقطاع الطمث أو ما بعد انقطاع الطمث، فقد يوصى أيضًا بعلاج الاستروجين المهبلي (على شكل كريم أو جل أو قرص أو فرزجة) للمساعدة في تقليل جفاف المهبل.

تضيف السيدة باتيل: "تذكري، ليس عليك فقط "التعايش مع الأمر". يجب أن تكوني قادرة على العيش براحة والاستمتاع بحياة جنسية سعيدة، دون ألم أو عبء الأعراض البولية المستمرة."

"كان التبول مع التهاب المسالك البولية مؤلمًا للغاية - مثل شفرات الحلاقة"

لقد عانت الدكتورة كيارا بورد، العالمة والمدافعة عن صحة المرأة ومؤسسة شركة بي هابي، من التهابات المسالك البولية المتكررة لعقود من الزمن.

"أصبت بالتهاب المسالك البولية الأول من ممارسة الجنس في عام 2011، عندما كنت طالبة. لقد أصبت بحرقان شديد جدًا، وكنت أتبول طوال الوقت وكان الأمر مؤلمًا للغاية، مثل شفرات الحلاقة. كما كان هناك دم في بولي أيضاً. 

ومنذ أول التهاب في المسالك البولية، أصبت بحوالي 40 إلى 50 التهابًا آخر."

كان الجنس محفزًا شائعًا جدًا لدى كيارا وكذلك الاستحمام. 

"كنت أشعر بالقلق عندما أذهب في رحلات أو رحلات طويلة وأعلق في مكان ما دون أن أتمكن من الذهاب إلى المرحاض. كنت أقضي الكثير من الليالي بلا نوم في المستشفى أو في قسم الطوارئ، وأشعر بالوحدة وبأنني عبء على الآخرين."

على الرغم من أن بعض الأطباء السريريين كانوا متعاونين ومتفهمين؛ إلا أن البعض الآخر بدا منزعجاً ورافضاً. لذا، بدأت كيارا في البحث عن حلول فعالة وأكثر استدامة للميكروبيوم بعد أن شعرت بالإحباط من عدم وجود إجابات وقلقها بشأن مقاومة المضادات الحيوية وآثارها الجانبية، وبدأت في البحث عن حلول فعالة وأكثر استدامة للميكروبيوم، واستكشاف كيف يمكن أن يؤثر توازنه على خطر الإصابة بالعدوى ودعم صحة المرأة على المدى الطويل.

لم أعاني من التهاب المسالك البولية منذ فترة طويلة. إن الحفاظ على حماية الميكروبيوم الخاص بي، ومحاولة منع البكتيريا من دخول المنطقة الحميمة والسماح للعصيات اللبنية الجيدة في ميكروبيوم المسالك البولية المهبلية بالازدهار كان له تأثير كبير. وبصفة عامة، أحاول فقط أن أكون صحية وأحرص على أن أكون محمية ومرطبة؛ سواء كان ذلك بشرب الكثير من الماء أو التبول بعد ممارسة الجنس أو إيجاد منتجات وروتين يساعدني على العناية بميكروبيومي الحميمي".

تُعد قصة كيارا تذكيراً بكيفية مساهمة التجارب التي تعيشها النساء في إحداث التغيير. من المُلهم أن نرى المريضات يواجهن تحديات مثل التهابات المسالك البولية المتكررة ويستخدمنها لدفع الابتكار والوعي في مجال صحة المرأة. ولكن تختلف قصة كل شخص عن الآخر. في عيادة London Gynaecology نشارك هذا الالتزام - يتبع أخصائيونا نهجاً فردياً قائماً على الأدلة في مجال الصحة البولية، مما يضمن حصول كل امرأة على رعاية مصممة خصيصاً لتلبية احتياجاتها.