Histerectomía

Las mujeres mayores de 40 años con familia completa pueden optar por someterse a una histerectomía. Se trata, obviamente, de una solución al 100% con alivio garantizado de los síntomas y sin riesgo de recidiva.

En la actualidad, la mayoría de las histerectomías se realizan por vía laparoscópica. Si el útero está agrandado por debajo del nivel del ombligo, puede ser posible realizar una histerectomía laparoscópica. Las operaciones de histerectomía abierta casi siempre se realizan a través de una incisión en la línea del bikini, a menos que los miomas sean demasiado grandes o existan otros factores.

La extirpación de los ovarios o del cuello uterino es siempre opcional. Normalmente, la extirpación de ovarios se recomienda en mujeres mayores de 50 años, ya que la función ovárica está disminuyendo y existe un riesgo de 1 en 70 de desarrollar cáncer de ovario en el futuro. La extirpación del cuello uterino significa que no habrá más citologías, lo que resulta atractivo para muchas mujeres.

Este procedimiento puede provocar infecciones, hemorragias, lesiones en los órganos circundantes y tromboembolias (coágulos de sangre en las piernas o el pecho). Al principio de la intervención se administra una inyección de antibióticos intravenosos y se toman precauciones asépticas para minimizar el riesgo de infección. El sangrado suele ser mínimo y con una técnica cuidadosa se reduce este riesgo. El riesgo de lesión de los órganos circundantes es mínimo, sobre todo si no se ha sometido a ninguna operación antes.

El tromboembolismo (coágulo sanguíneo) es un riesgo debido a la reducción de la movilidad y al bulto pélvico (fibromas) que ralentiza la circulación pélvica. Para mantener la circulación activa, se utilizan medias especiales y bombas para las pantorrillas. Se administran inyecciones anticoagulantes especiales para reducir aún más este riesgo. La formación de adherencias (tejido cicatricial) también es un riesgo, por lo que es esencial un control meticuloso de las hemorragias y una manipulación mínima de los tejidos.

La recuperación tras una histerectomía laparoscópica es muy rápida. La estancia hospitalaria es de 24 horas y la mayoría de las mujeres recuperan sus niveles normales de actividad al cabo de 2 a 4 semanas. La histerectomía abierta conlleva una estancia hospitalaria más larga (de 3 a 5 días) y la recuperación de la actividad normal tarda de 4 a 6 semanas.