نصائح للتحكم في أعراض انقطاع الطمث
تتحدث الدكتورة كلير فيبس، طبيبة عامة وأخصائية متقدمة في سن اليأس، ولورا ساوثرن، أخصائية العلاج الغذائي، والسيد توماش لوكاشيفسكي، استشاري أول في الطب التناسلي، عن أعراض انقطاع الطمث وكيفية التعامل معها وكيف يمكنكِ التعامل معها.
في أي سن يبدأ انقطاع الطمث؟
يبلغ متوسط عمر انقطاع الطمث 51 عامًا، وهو اليوم الذي يمكن فيه تحديد اليوم الذي يمكن فيه تحديد انقطاع الدورة الشهرية بأثر رجعي لمدة 12 شهرًا متتاليًا. وتتراوح آخر دورة شهرية لمعظم النساء بين 47 و53 عاماً. وقد يختلف ذلك حسب العرق والوراثة. يمكن أن تبدأ فترة ما قبل انقطاع الطمث، وهي الفترة الانتقالية إلى آخر دورة شهرية وما بعدها، في أوائل الأربعينيات من العمر، ولكن لا توجد امرأتان متماثلتان.
ما الذي يسبب انقطاع الطمث؟
يحدث انقطاع الطمث عندما تتوقف الدورة الشهرية لمدة 12 شهراً متتالية، مما يشير إلى نهاية مرحلة الإنجاب لدى المرأة. ويحدث ذلك بسبب الانخفاض الطبيعي في إنتاج هرموني الأستروجين والبروجسترون من المبيضين. فمع انخفاض عدد البويضات مع التقدم في العمر، ينخفض كذلك إنتاج هرمون الاستروجين مما يؤدي إلى انقطاع الطمث.
كيف يتم تشخيص انقطاع الطمث؟
لا تحتاج النساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 45 عامًا ويعانين من أعراض ما قبل انقطاع الطمث إلى إجراء فحوصات الدم لتشخيص انقطاع الطمث. في النساء الأصغر سنًا، قد يقوم الأطباء بإجراء فحوصات هرمونات الدم وغيرها من التحاليل لتأكيد انقطاع الطمث، حيث يمكن أن يحدث في وقت مبكر لدى بعض النساء. يضمن التشخيص الدقيق العلاج المناسب.
الأعراض الشائعة لانقطاع الطمث وإدارتها
فترة ما قبل انقطاع الطمث هي الفترة الانتقالية التي تسبق انقطاع الطمث، وتتميز بأعراض جسدية وعاطفية مختلفة بسبب التغيرات الهرمونية. وتعاني حوالي 80% من النساء من الأعراض، و25% منهن يعانين من أعراض كبيرة. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- دورات شهرية غير منتظمة
- الهبّات الساخنة والتعرق الليلي
- اضطرابات النوم
- جفاف المهبل
- التقلبات المزاجية أو القلق أو الاكتئاب
- تغيرات في الرغبة الجنسية
- الإرهاق
- زيادة الوزن
- مشاكل في الذاكرة وصعوبة في التركيز
- آلام العضلات والمفاصل
- جفاف العينين وجفاف البشرة
تنتج هذه الأعراض عن الانخفاض التدريجي في وظيفة المبيض وإنتاج الهرمونات. ويُعد النهج الفردي، بما في ذلك تغيير نمط الحياة وخيارات العلاج مثل العلاج بالهرمونات البديلة (HRT)، ضرورياً للتعامل مع الأعراض. ويُعد العلاج التعويضي بالهرمونات البديلة هو العلاج القياسي الذهبي، في حين تتوفر أيضاً علاجات أخرى مثل مضادات الاكتئاب والعلاجات العشبية والعلاج السلوكي المعرفي.
تغييرات في نمط الحياة لإدارة أعراض انقطاع الطمث
يمكن أن يؤدي تبني تغييرات صحية في نمط الحياة إلى تخفيف أعراض انقطاع الطمث بشكل كبير:
- النظام الغذائي: تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا ومتنوعًا للحفاظ على وزن صحي وتحسين صحة الأمعاء. قم بتضمين الأطعمة المخمرة إذا كان ذلك مقبولاً.
- ممارسة الرياضة: مارس تمارين المقاومة والتمارين الرياضية لتقليل تيبس المفاصل وتعزيز صحة العظام والعضلات وتحسين وظائف المخ.
- الحد من التوتر: مارس تقنيات الاسترخاء مثل اليوغا والتدليك وتمارين التنفس لتقليل القلق والتهيج.
جفاف المهبل وعلاجه
جفاف المهبل شائع أثناء انقطاع الطمث بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. يمكن أن توفر علاجات الإستروجين المهبلية، المتوفرة على شكل كريمات أو مواد هلامية أو فرزجات، راحة كبيرة. يمكن استخدام هذه العلاجات جنباً إلى جنب مع العلاج التعويضي بالهرمونات أو بمفردها.
التعامل مع نقص الرغبة الجنسية
يمكن أن يكون نقص الرغبة الجنسية من الأعراض الشائعة بسبب انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون. وغالباً ما يساعد العلاج التعويضي بالهرمونات التعويضية بالهرمونات البديلة ويمكن التفكير في استبدال التستوستيرون في الحالات الشديدة. اطلبي العناية الطبية في حالة حدوث نزيف أو إفرازات غير عادية.
العلاج بالهرمونات البديلة (HRT)
يحل العلاج التعويضي بالهرمونات البديلة محل الهرمونات التي لم يعد المبيضان يفرزانها، مما يقلل من أعراض انقطاع الطمث ويحسن نوعية الحياة. ويساعد على الوقاية من هشاشة العظام ومشاكل القلب والأوعية الدموية. يشمل العلاج التعويضي بالهرمونات التعويضي بالهرمونات إما العلاج التعويضي بالهرمونات التعويضية بالهرمونات المركبة (الإستروجين والبروجستيرون) أو العلاج التعويضي بالهرمونات التعويضية بالهرمونات الاستروجينية فقط للنساء اللاتي خضعن لاستئصال الرحم. يجب أن يبدأ العلاج التعويضي بالهرمونات بعد تقييم دقيق للمخاطر والفوائد.
هل يمكن استئناف الدورة الشهرية بعد انقطاع الطمث؟
بمجرد وصولك إلى سن اليأس (12 شهرًا متتاليًا دون دورة شهرية)، يجب ألا تأتيك أي دورات شهرية أخرى. قومي بإبلاغ طبيبك عن أي نزيف.
هل يمكنكِ الحمل بعد انقطاع الطمث؟
النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث ما زلن في فترة ما قبل انقطاع الطمث ولا بد من التفكير في وسائل منع الحمل. بعد انقطاع الطمث، قد تكون علاجات الخصوبة مثل التلقيح الاصطناعي مع التبرع بالبويضات خياراً متاحاً.
أفضل المكملات الغذائية لانقطاع الطمث
يمكن أن تدعم المكملات الغذائية إدارة انقطاع الطمث. تشمل المكملات الغذائية الرئيسية ما يلي:
- دعم العظام: فيتامين د والكالسيوم والمغنيسيوم.
- دعم الإجهاد: فيتامينات ب المعقدة والمغنيسيوم والأشواغاندا.
تختلف الاحتياجات الفردية، لذا استشيري مقدم الرعاية الصحية للحصول على مشورة شخصية.
هل يمكن أن يساعد المغنيسيوم في علاج أعراض انقطاع الطمث؟
يمكن أن يقلل المغنيسيوم من تقلصات العضلات ويدعم النوم ويخفف من القلق. يوصى باستخدام جليسينات المغنيسيوم أو ثريونات المغنيسيوم للنوم والقلق، بينما تدعم سترات المغنيسيوم عملية الهضم. أكسيد المغنيسيوم