Prevención del cáncer de ovario: lo que hay que saber
En el Reino Unido, cada año se diagnostica cáncer de ovario a unas 7.500 mujeres y es elsexto cáncer más frecuente entre las mujeres.
Nuestro ginecólogo y oncólogo ginecológico consultor, Saurabh Phadnis, nos revela por qué determinadas personas "consideradas de mayor riesgo" pueden considerar la posibilidad de adoptar medidas preventivas en el momento oportuno o de someterse a "pruebas genéticas", que podrían ser vitales para prevenir este tipo de cáncer. El Sr. Phadnis detalla por qué esto es especialmente importante para las personas con un vínculo genético, por tener un familiar diagnosticado de cáncer de ovario o de mama.
¿Qué es el cáncer de ovario?
El cáncer de ovario se produce cuando células anormales del ovario crecen de forma incontrolada.
Los ovarios son un par de pequeños órganos situados en la parte baja de la barriga. Conectados al útero, los ovarios almacenan la reserva de óvulos de la mujer. Se cree que la mayoría de los casos de cáncer de ovario surgen de la trompa de Falopio, de ahí el término "cáncer tubo-ovárico."
¿Cómo se examina?
No existe ninguna prueba fiable para detectar el cáncer de ovario. En la actualidad no existe ningún programa nacional de cribado. El ensayo UKCTOC, que fue el mayor ensayo aleatorizado de cribado del cáncer de ovario, sugirió como método eficaz el cribado multimodal mediante análisis de sangre para CA 125, utilizando el Algoritmo de Riesgo de Cáncer de Ovario (ROCA) y la ecografía transvaginal a intervalos oportunos (dependiendo del estado individual). Se esperan más datos.
El cribado genético es otro método para determinar el riesgo y puede ayudar a un asesoramiento y prevención adecuados.
¿Es aconsejable que las mujeres tomen medidas preventivas para protegerse mejor? ¿Por qué es importante?
A determinadas personas con un vínculo genético con el cáncer de ovario se les puede ofrecer prevención en el momento adecuado. Esta prevención es individualizada y debe ofrecerse tras un cuidadoso asesoramiento. Es importante determinar el riesgo de cáncer de ovario, ya que la estrategia de vigilancia puede formularse en función del riesgo. La prevención suele consistir en la extirpación quirúrgica de las trompas de Falopio y los ovarios. Pero esta intervención debe programarse adecuadamente para evitar los efectos adversos de la menopausia.
¿Qué aconseja a las mujeres?
Es aconsejable buscar el asesoramiento de un especialista adecuado si cree que corre riesgo de padecer cáncer de ovario o desea determinar el riesgo de padecerlo. Esto es especialmente importante si tiene un familiar diagnosticado de cáncer de ovario o de mama.
¿A quién afecta más o quién tiene más riesgo? ¿Qué hace que una persona tenga más riesgo de padecer cáncer de ovario?
El cáncer de ovario es más frecuente con la edad y su riesgo aumenta si presenta alguno de los siguientes síntomas:
- Los genes hereditarios que aumentan el riesgo de cáncer de ovario incluyen versiones defectuosas de BRCA1 y BRCA2
- Mujeres que han padecido cáncer de mama en el pasado
- Sustitución hormonal después de la menopausia
- Tabaquismo, exposición al amianto y a la radiación
- Ciertas enfermedades, como la endometriosis y la diabetes, aumentan el riesgo, al igual que el sobrepeso.
Si existen antecedentes familiares de este tipo de cáncer, ¿aumenta el riesgo de padecerlo?
Sí, aproximadamente el 10-15% de los cánceres de ovario están relacionados con genes defectuosos. Se sabe que un fallo en genes como BRCA1, BRCA2, RAD51C, RAD51D y BRIP-1 está relacionado con el cáncer de ovario.
¿Lo aconseja para todas las mujeres o es específico para un determinado grupo de edad/historial familiar?
Todas las mujeres deben saber que pueden acceder al asesoramiento de especialistas, sobre todo si se sienten preocupadas por su riesgo de padecer cáncer de ovario. El acceso a las pruebas no debe limitarse a determinados grupos de edad ni depender de los antecedentes familiares.
¿Corren riesgo los hombres? ¿Qué medidas deben tomar los hombres?
La mutación BRCA también puede afectar a los hombres y estar relacionada con un mayor riesgo de cáncer de mama, próstata, páncreas y melanoma.
Cuáles son las ventajas del cribado precoz (¿es un análisis de sangre?)
La prueba genética es un análisis de sangre. La ventaja de someterse a una prueba genética es formular una estrategia de vigilancia individualizada. Su especialista podrá ofrecerle la detección del cáncer de mama, además del cáncer de ovario, si procede.
¿Qué ocurre durante una consulta/examen?
Durante la consulta, se realiza una anamnesis detallada que incluye los antecedentes personales y familiares. Pueden solicitarse pruebas pertinentes, por ejemplo, análisis de sangre para pruebas genéticas y CA 125. Puede solicitarse una ecografía para comprobar los ovarios. Puede solicitarse una prueba de ROCA (algoritmo de riesgo de cáncer de ovario). Se comentan los plazos de seguimiento.
Los resultados de mi cribado precoz son anormales, ¿debo preocuparme?
Cuando una prueba es anormal, es natural tener preocupaciones y preguntas. Hable con su especialista sobre el significado de una prueba anormal. Tener una prueba anormal no significa que tenga cáncer. Ayudará a su especialista a permitirle un asesoramiento más eficaz y a ofrecerle medidas preventivas adecuadas.
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Si desea concertar una consulta con el Sr. Saurabh Phadnis o con cualquier otro miembro del equipo de London Gynaecology , llame al 0207 10 11 700 o envíe un correo electrónico a contact@london-gynaecology.com.