Endometriosis: síntomas, diagnóstico y tratamiento

En el Reino Unido, 1 de cada 10 mujeres en edad reproductiva padece endometriosis (Endometriosis UK).

La endometriosis es una enfermedad inflamatoria crónica provocada por los estrógenos que suele afectar a los órganos pélvicos, aunque en algunos casos también puede aparecer en distintas zonas del cuerpo, como el intestino, el diafragma (un músculo situado en la base del tórax) y la cavidad torácica. Puede presentarse de varias formas, como se explica a continuación. Aunque el dolor es una de las principales características de la endometriosis, el impacto que puede tener en quienes la padecen puede ser enorme, por lo que el diagnóstico y el tratamiento rápidos son cruciales.

Hemant Vakharia, ginecólogo asesor y cirujano laparoscópico avanzado, habla de los síntomas de la endometriosis, el diagnóstico y las opciones de tratamiento, incluida la cirugía.

Síntomas

Los síntomas de la endometriosis incluyen:

Menstruaciones dolorosas (dismenorrea)

• Las células endometriósicas son estimuladas por las hormonas de su ciclo natural, lo que provoca inflamación y dolor.

Dolor durante el coito (Dispareunia)

• La inflamación puede hacer que las estructuras de la pelvis se peguen entre sí y que se formen nódulos engrosados de endometriosis. Como consecuencia, las pacientes con endometriosis pueden tener dolor al mantener relaciones sexuales.

Dolor al abrir los intestinos (Disquecia)

• En las pacientes que tienen depósitos endometriósicos en el intestino, o en las que la inflamación ha hecho que el intestino se adhiera a otras estructuras, puede resultar doloroso abrirlo. Esto puede ocurrir con la menstruación o todo el tiempo.

Otros síntomas incluyen:

• Dolor torácico durante la menstruación
• Dificultad para concebir
• Quistes ováricos observados en la exploración

Diagnóstico:

Cómo diagnosticar la endometriosis: investigaciones  

• Examen clínico
• Ecografía
• Análisis de sangre
• IRM
• Laparoscopia (también para tratar)

¿Alguien preferiría una de estas investigaciones a la otra?

Las investigaciones suelen comenzar siempre con una ecografía y, en algunos casos, los pacientes se someten a una resonancia magnética y a análisis de sangre.

No todas las endometriosis se pueden ver en las imágenes, por lo que se puede ofrecer una laparoscopia en los casos en que las pacientes presenten síntomas y las imágenes no revelen nada.

¿Qué puede esperar durante la consulta en London Gynaecology?

Normalmente se empieza con un historial detallado y luego se revisan las imágenes. No es necesario examinar a todos los pacientes, sobre todo si se han sometido antes a una exploración.

Tratamiento:

Las pacientes pueden ser tratadas con la píldora combinada, la píldora de progesterona sola, el dispositivo intrauterino de progesterona o cirugía. A veces utilizamos medicación que induce una menopausia temporal bloqueando las señales hormonales al ovario. De este modo se reduce la estimulación del tejido endometriósico. Esta opción suele utilizarse antes de la cirugía en caso de enfermedad grave.

¿Qué es la endometriosis intestinal?

La endometriosis intestinal es aquella en la que los depósitos endometriósicos se encuentran en la parte superior del intestino o en la pared intestinal.

¿Qué es una laparoscopia?

Visión general:

• Cirugía mínimamente invasiva
• Utiliza pequeños cortes en el abdomen
• Incisiones de 5-10 mm
• Inspeccionar la pelvis
• Puede tratar muchas afecciones

¿Cuáles son las ventajas de la laparoscopia para el tratamiento de la endometriosis?

Una laparoscopia permitirá diagnosticar y extirpar la enfermedad, lo que puede mejorar los síntomas.

Concierte una cita

El Sr. Hemant Vakharia atiende y trata a pacientes con endometriosis en nuestros centros de Austin Friars (cerca de Liverpool St) y en el Portland Hospital, en el centro de Londres. Si desea concertar una cita con el Sr. Hemant Vakharia por sospecha de endometriosis, la forma más cómoda de hacerlo es a través de nuestra herramienta de reservas, seleccionando "Consulta de endometriosis" en la lista desplegable. Si desea concertar una cita, llame a nuestro equipo al 020 7101 1700 o envíe un correo electrónico a contact@london-gynaecology.com.