Envisager un stérilet pour la contraception ?

Le stérilet contraceptif est un petit dispositif qui se place dans l'utérus pour prévenir la grossesse. Les stérilets sont utilisés par les femmes depuis plusieurs décennies et sont très efficaces pour prévenir les grossesses. Mlle Meg Wilson, gynécologue consultante, parle souvent aux femmes de leurs options contraceptives et les aide à choisir la méthode qui leur convient le mieux. Elle répond ici aux questions les plus fréquemment posées sur le stérilet en tant qu'option contraceptive.

Pourquoi les femmes choisissent-elles le stérilet ?

Le principal attrait du stérilet est qu'une fois posé, il n'est plus nécessaire de penser à la contraception pendant au moins 5 ans. C'est beaucoup plus facile que de prendre une pilule tous les jours ou de se rendre dans des cliniques pour obtenir des ordonnances ou prendre des rendez-vous pour des injections de Depo.

La plupart des femmes souhaitent choisir un contraceptif sur lequel elles peuvent compter, le stérilet est un choix très fiable. La protection contre la grossesse chaque année est de 99,4 %. Pour certaines femmes, le stérilet présente des avantages supplémentaires car vous pouvez choisir un stérilet qui contient l'hormone progestérone. La protection contre la grossesse avec les stérilets hormonaux est encore plus fiable, à 99,8 %. Les stérilets offrent une meilleure protection que les autres méthodes, y compris la pilule, les préservatifs et les stérilets hormonaux sont même légèrement plus protecteurs qu'une procédure de stérilisation.

Si votre vie change et que vous souhaitez tomber enceinte ou changer de contraceptif, il peut être facilement retiré par un examen interne doux pour tirer sur des fils très fins qui sont visibles à l'ouverture de votre utérus (col de l'utérus). Lorsque le stérilet est retiré, votre capacité à tomber enceinte sera rétablie à la normale. Les stérilets ne protègent pas contre les infections sexuellement transmissibles et vous devrez donc peut-être utiliser des préservatifs pour vous protéger également contre l'infection.

Quels sont les types de bobines disponibles ?

D'une manière générale, il existe deux types de stérilet, le stérilet en cuivre et le stérilet hormonal. Ces deux types de stérilet fonctionnent de la même manière pour empêcher une grossesse en agissant comme une barrière contre l'implantation d'une grossesse dans l'utérus. Le stérilet hormonal a pour effet supplémentaire de libérer de la progestérone dans l'utérus, ce qui a pour effet supplémentaire d'amincir la paroi de l'utérus et d'épaissir le mucus qui bloque l'ouverture de l'utérus. C'est ainsi que le risque de tomber enceinte est encore plus faible avec le stérilet hormonal.

La progestérone libérée par le stérilet hormonal a pour effet supplémentaire de rendre les règles très légères et certaines femmes n'auront pas de règles du tout. Cela est dû au fait que la paroi de l'utérus devient très fine avec la progestérone, ce qui est tout à fait sain. Cela peut également rendre les règles moins douloureuses et certaines femmes se font poser un stérilet hormonal uniquement pour traiter leurs règles abondantes et douloureuses.

Chez London Gynaecology , nous proposons le stérilet en cuivre Nova T380 ou les stérilets hormonaux Mirena ou Jaydess. Les stérilets Nova T380 et Mirena peuvent rester en place jusqu'à 5 ans. Le stérilet Jaydess est un stérilet légèrement plus petit et contient moins d'hormones, il peut rester en place jusqu'à 3 ans.

Choix d'un stérilet hormonal ou non hormonal.

Si vous souffrez de règles abondantes ou douloureuses, il vaut la peine d'envisager la pose d'un stérilet hormonal. Certaines femmes apprécient vraiment la commodité de ne pas avoir leurs règles ou d'avoir des règles très légères et choisissent le stérilet hormonal pour cette raison. L'absence de règles en vacances et les économies réalisées sur les produits hygiéniques en font une option très populaire. Cependant, certaines femmes aiment être rassurées par le fait de voir leurs règles pour savoir qu'elles ne sont pas enceintes, et cette option ne convient donc pas à tout le monde.

Certaines femmes savent qu'elles "ne s'entendent pas avec les hormones" en raison de leur expérience antérieure de la prise de la pilule contraceptive. Elles peuvent s'être senties émotionnellement faibles, avoir pris du poids ou avoir eu des changements cutanés en prenant la pilule et dans quelques cas, des effets secondaires similaires sont ressentis avec la progestérone contenue dans le stérilet hormonal. Il peut être préférable d'utiliser le stérilet en cuivre si ces effets secondaires ont été très débilitants, sinon essayez le stérilet hormonal et envisagez de le faire changer si vous développez des effets secondaires.

Quelqu'un peut-il avoir la bobine ?

Seules quelques femmes ne peuvent pas bénéficier d'un stérilet. Il ne convient pas aux femmes qui ont déjà souffert d'une grossesse extra-utérine, c'est-à-dire d'une grossesse située en dehors de l'utérus. Le stérilet empêche la grossesse de s'implanter à l'intérieur de l'utérus et ne peut donc pas empêcher une grossesse extra-utérine. Le stérilet doit être placé dans la cavité de l'utérus. Si la cavité a une forme anormale (ce qui peut être le cas pour les femmes présentant des fibromes ou ayant déjà subi une intervention chirurgicale), il peut ne pas être possible de le placer ou il risque de tomber.

Quels sont les effets secondaires ou les symptômes auxquels je peux m'attendre ?

Heureusement, il n'y a pas d'effets secondaires graves avec un stérilet correctement inséré. Avec le stérilet hormonal, nous informons les femmes qu'elles peuvent avoir des saignements irréguliers qui se calment généralement au cours des 2 ou 3 premiers mois. Certaines femmes ont des effets secondaires dus à la progestérone qui peuvent affecter l'humeur, la peau ou des ballonnements dus à la rétention d'eau. Les femmes qui choisissent le stérilet en cuivre peuvent trouver que leurs règles sont un peu plus abondantes. Si une femme n'est pas satisfaite des effets secondaires du stérilet, nous lui proposons de retirer le stérilet et d'envisager un autre type de contraception.

Comment la bobine est-elle montée ?

Nous vous conseillons de prendre des analgésiques avant la pose du stérilet et il est préférable de fixer le rendez-vous pendant ou juste après vos règles. Par ailleurs, aucune préparation particulière n'est nécessaire et le stérilet peut être posé dans le cadre d'un rendez-vous gynécologique de routine.

La pose nécessite la mise en place d'un spéculum à l'intérieur du vagin et l'application d'un gel anesthésiant sur le col de l'utérus. Parfois, une injection d'anesthésique local est également utilisée. Le stérilet est introduit dans la cavité utérine dans un tube de la taille d'une paille de cocktail très fine. Ce tube est ensuite retiré en laissant le stérilet en place. L'insertion ne prend que quelques secondes. Nous proposons une échographie pour confirmer que le stérilet est bien positionné. Il est normal d'avoir des crampes après l'intervention et certaines femmes peuvent avoir besoin de prendre des analgésiques. La plupart des femmes se sentent tout à fait bien pour le reste de la journée, mais il est conseillé d'avoir la possibilité de se reposer le reste de la journée si nécessaire.

La pose d'une bobine est-elle douloureuse ?

La pose d'un stérilet peut être inconfortable, mais la plupart des femmes le supportent très bien grâce à l'utilisation d'un gel anesthésiant local et parfois d'une injection. Les femmes qui ont accouché par voie vaginale peuvent trouver cela encore plus facile car leur col de l'utérus a été "ouvert" dans le passé. Les jeunes femmes ou celles qui n'ont pas eu d'enfant peuvent opter pour le stérilet Jaydess, qui est légèrement plus petit.

Si vous êtes très anxieuse à l'idée de vous faire poser un stérilet, informez-en votre médecin à l'avance afin qu'il puisse écouter vos inquiétudes et rendre l'expérience aussi facile que possible pour vous. Je constate que les femmes très anxieuses sont souvent agréablement surprises que l'expérience n'ait pas été aussi pénible que prévu.

Si vous avez d'autres questions ou si vous êtes intéressé par notre offre de pose de bobines, n'hésitez pas à nous appeler au 0207 10 11 700.