Conseils pour gérer les symptômes de la ménopause

Claire Phipps, médecin généraliste et spécialiste de la ménopause, Laura Southern, thérapeute nutritionnelle, et M. Tomasz Lukaszewski, consultant principal en médecine de la reproduction, parlent des symptômes de la ménopause et de leur prise en charge, ainsi que de la manière dont vous pouvez les gérer.

À quel âge la ménopause commence-t-elle ?

L'âge moyen de la ménopause est de 51 ans, date à laquelle vous pouvez rétrospectivement déterminer que vous n'avez pas eu de règles pendant 12 mois consécutifs. La plupart des femmes auront leurs dernières règles entre 47 et 53 ans. Cela peut varier en fonction de l'origine ethnique et de la génétique. La périménopause, la transition vers les dernières règles et au-delà, peut commencer au début de la quarantaine, mais il n'y a pas deux femmes identiques.

Quelles sont les causes de la ménopause ?

La ménopause survient lorsque les règles se sont arrêtées pendant 12 mois consécutifs, ce qui marque la fin de la période de reproduction de la femme. Elle est causée par le déclin naturel de la production d'œstrogènes et de progestérone par les ovaires. Le nombre d'ovules diminue avec l'âge, de même que la production d'œstrogènes, ce qui conduit à la ménopause.

Comment la ménopause est-elle diagnostiquée ?

Les femmes de plus de 45 ans présentant des symptômes de périménopause n'ont pas besoin d'analyses sanguines pour diagnostiquer la ménopause. Chez les femmes plus jeunes, les médecins peuvent effectuer des analyses sanguines des hormones et d'autres profils pour confirmer la ménopause, car elle peut survenir plus tôt chez certaines femmes. Un diagnostic précis garantit un traitement approprié.

Symptômes courants de la ménopause et leur prise en charge

La périménopause est la période de transition qui précède la ménopause et qui se caractérise par divers symptômes physiques et émotionnels dus aux changements hormonaux. Environ 80 % des femmes présentent des symptômes, dont 25 % des symptômes importants. Les symptômes les plus courants sont les suivants

• Règles irrégulières
• Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes
• Troubles du sommeil
• Sécheresse vaginale
• Sautes d'humeur, anxiété ou dépression
• Changements dans la libido
• Fatigue
• Prise de poids
• Troubles de la mémoire et de la concentration
• Douleurs musculaires et articulaires
• Sécheresse des yeux et de la peau

Ces symptômes résultent du déclin progressif de la fonction ovarienne et de la production d'hormones. Une approche individualisée, comprenant des changements de mode de vie et des options thérapeutiques telles que le traitement hormonal substitutif (THS), est essentielle pour gérer les symptômes. Le THS est le traitement de référence, mais d'autres traitements, tels que les antidépresseurs, les remèdes à base de plantes et la thérapie cognitivo-comportementale, sont également disponibles.

Modifications du mode de vie pour gérer les symptômes de la ménopause

L'adoption d'un mode de vie sain peut atténuer considérablement les symptômes de la ménopause :

• Alimentation : Adoptez un régime alimentaire équilibré et varié pour maintenir un poids santé et améliorer la santé de l'intestin. Inclure des aliments fermentés si cela est tolérable.
• Exercice : Faites de l'entraînement en résistance et de l'aérobic pour réduire la raideur des articulations, favoriser la santé des os et des muscles et améliorer les fonctions cérébrales.
• Réduction du stress : Pratiquez des techniques de relaxation comme le yoga, les massages et les exercices de respiration pour réduire l'anxiété et l'irritabilité.

La sécheresse vaginale et sa prise en charge

La sécheresse vaginale est fréquente pendant la ménopause en raison de la baisse des taux d'œstrogènes. Les traitements vaginaux à base d'œstrogènes, disponibles sous forme de crèmes, de gels ou de pessaires, peuvent apporter un soulagement significatif. Ces traitements peuvent être utilisés en complément d'un traitement hormonal substitutif ou seuls.

Gérer le manque de libido

Le manque de libido peut être un symptôme courant dû à une baisse du taux de testostérone. Le traitement hormonal substitutif est souvent utile et le remplacement de la testostérone peut être envisagé dans les cas graves. Consultez un médecin en cas de saignements ou d'écoulements inhabituels.

Traitement hormonal substitutif (THS)

Le THS remplace les hormones que les ovaires ne produisent plus, minimisant ainsi les symptômes de la ménopause et améliorant la qualité de vie. Il contribue à prévenir l'ostéoporose et les problèmes cardiovasculaires. Le THS comprend soit un THS combiné (œstrogène et progestatif), soit un THS à base d'œstrogène seul pour les femmes ayant subi une hystérectomie. Il doit être mis en place après une évaluation minutieuse des risques et des avantages.

Les règles peuvent-elles reprendre après la ménopause ?

Une fois que vous avez atteint la ménopause (12 mois consécutifs sans règles), vous ne devriez plus avoir de règles. Signalez tout saignement à votre médecin.

Peut-on tomber enceinte après la ménopause ?

Les femmes en périménopause sont encore fertiles et doivent envisager une contraception. Après la ménopause, des traitements de fertilité tels que la FIV avec don d'ovules peuvent être envisagés.

Les meilleurs suppléments pour la ménopause

Les suppléments peuvent soutenir la gestion de la ménopause. Les principaux suppléments sont les suivants

• Soutien des os : Vitamine D, calcium et magnésium.
• Soutien au stress : Vitamines du complexe B, magnésium et ashwagandha.

Les besoins varient d'une personne à l'autre, c'est pourquoi il convient de consulter un professionnel de la santé pour obtenir des conseils personnalisés.

Le magnésium peut-il aider à soulager les symptômes de la ménopause ?

Le magnésium peut réduire les crampes musculaires, favoriser le sommeil et soulager l'anxiété. Le glycinate ou le thréonate de magnésium sont recommandés pour le sommeil et l'anxiété, tandis que le citrate de magnésium favorise la digestion. Oxyde de magnésium